39健康

滥用药物增高反而影响孩子发育

  近年来,随着医学技术的发展,儿童因生长素缺乏而矮小的难题终于迎来了曙光。然而临床发现,部分孩子在接受基因重组人造生长素治疗后,明显增高了,可部分孩子的身高却仍然停滞不前,还有部分前两年快速增高,随后明显长高速度减缓。

  对此,专家解释:治疗矮小症年龄是重点、骨龄判断则是关键。“如果诊断不明确就滥用药物增高,反而会使孩子骨龄增加,过早停止发育。”专家表示。

  判断骨龄对治疗至关重要

  中山大学附属第二医院南院区儿科内分泌科梁立阳副教授告诉记者,人造生长素正越来越广泛地运用于治疗儿童矮小疾病,然而其临床效果好坏,取决于开始治疗的年龄、骨龄以及营养供给等因素。

  “决定一个矮小儿童是否能够使用生长素进行干预治疗,过程非常复杂,必须很慎重。”她解释,首先要由少儿内分泌专科医务人员对儿童进行体格检查和骨龄测定,利用骨龄推断,明确反映其身体生长发育状态。“判断骨龄主要利用X光片,一般以手腕部最为理想,因为这里集中了大量的长骨、短骨和圆骨,可以详细反映全身骨骼生长和成熟状况,而且投照方法简便,对人体的损害也最小。”她表示,骨龄在矮小身材鉴别诊断和疗效观察中至关重要,它直接指导着医生的用药和治疗。

  “有时光测骨龄还不够,还要进行必要的内分泌功能检测,个别患儿还需进行遗传学分析和影像学(B超、CT、MRI)检查。”梁立阳表示,必须明确导致身材矮小的原因,看看孩子是否属于因生长激素缺乏或生长素应答效率低造成的矮小。如果是就可以考虑采用生长激素进行治疗。如果不诊断准确就滥用药物“拔高”,有可能使患儿骨龄增加,越发导致其过早停止身高发育。

  人造生长素临睡前注射最有效

  梁立阳提醒,“基因重组人造生长素是严格的处方用药,必须在医生的指导下使用。用不用药、用量多少,需要经过多项检查才能确定。”

  专家介绍,由于至今还没有口服的人造生长素,所以它的治疗手段主要是通过几乎每天进行的皮下注射来完成,一般使用剂量必须与每天每公斤体重相匹配,一周注射约6~7次。“最适合接受注射的时间在晚上临睡前,注射用的生长素应该在2℃~8℃中保存,有效期为2年。配置后的药液可置2℃~8℃冰箱中保存72小时。”她说。

  治疗后生长速度提高3倍

  梁立阳表示,一般而言,治疗后孩子的生长速度约为治疗前的3倍,在治疗的头两年中身高增长每月可达1厘米,在这以后,疗效会稍差,这是自然反应。“开始接受这种治疗的年龄越早,最终效果越好,由于同龄孩子的身高也在自然增长,因此接受治疗的矮小儿童要赶上他们需要花相当长的时间,所以要连续治疗多年。”她表示,但对于一些先天性脑垂体侏儒症患者,生长素的疗程可持续至骨骺融合,其间3个月检查一次,以监测疗效,治疗期间还应注意其甲状腺功能变化,必要时应补给左旋甲状腺素等药物以保持正常。

(责任编辑:杨淼)

滥用药物增高反而影响孩子发育点击进入精彩育儿频道!

2008-12-15 09:26:00浏览42举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

王俊副主任医师
上海市第一人民医院 三甲
曲脉扩张的最佳治疗方法是什么
曲脉扩张一般是指静脉曲张,不存在“曲张扩张的最佳治疗方法是什么”这种说法。静脉曲张的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、硬化剂治疗、射频消融术、手术治疗等,需要根据病情的严重程度,采取针对性的治疗措施。1、一般治疗患者可以通过按摩的方式进行缓解,从而促进局部的血液循环,有助于改善不适症状。另外,还要避免久坐久站,以免加重症状。2、药物治疗患者可以在医生的指导下合理使用地奥司明片、草木犀流浸液片等药物进行治疗,能够加快静脉的回流,减轻给周围组织带来的损伤。3、硬化剂治疗如果患者的症状比较严重,也可以通过硬化剂注射的方式进行治疗,常用的药物有鱼肝油酸钠注射液、十四烷基硫酸钠注射液等,能够使局部的血管闭塞,从而达到治疗的目的。4、射频消融术射频消融术是利用导管或针刺入血管导致血管闭塞的一种技术,可以用于治疗静脉曲张所引起的疼痛、肿胀等症状。该手术创伤小,术后恢复快。5、手术治疗如果症状比较严重,可以通过大隐静脉高位结扎术、经皮浅静脉介入术等方式进行治疗,对于疾病的恢复有一定的帮助。在日常生活中,患者需要改变不正确的饮食习惯,应避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物,也应避免吃动物肝脏、炸鸡等油脂含量比较高的食物。若出现不适症状,建议患者及时前往医院就诊治疗。
林耿鹏副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
支气管扩张怎么做检查
支气管扩张一般需要做血常规检查、胸部X线检查、CT检查、支气管镜检查、肺功能检查等。1、血常规检查血常规检查通常可以检测白细胞计数、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞计数等,可以辅助诊断支气管扩张。2、胸部X线检查胸部X线检查通常可以检测肺部的纹理、病变情况以及是否有肺大疱等,可以辅助诊断支气管扩张。3、CT检查支气管扩张是指由于支气管和部分肺部组织发生慢性化脓性炎症,使支气管壁肌肉和弹性组织受到破坏,导致支气管变形及持久扩张。CT检查可以清晰地显示扩张的支气管,可以确定病变的部位、大小和形态,有助于明确诊断。4、支气管镜检查支气管镜检查是一种常见的检查方式,可以直接观察到支气管病变的部位、形态、大小等,并且可以采取病变组织进行病理检查,有助于明确诊断。5、肺功能检查肺功能检查通常可以检测患者的肺部通气功能以及弥散功能,可以辅助诊断支气管扩张。如果患者确诊为支气管扩张,可以在医生指导下使用氨苄西林、头孢曲松钠等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,患者还可以通过手术治疗,比如支气管动脉栓塞术、肺移植术等。建议患者及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方式。
付志强副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
胆管囊状扩张分为哪5型
胆管囊状扩张一般分为5型,1型为单纯型胆管囊状扩张,2型为胆管憩室型扩张,3型为胆管炎型扩张,4型为肝外胆管囊状扩张,5型为肝内胆管囊状扩张。1、单纯型胆管囊状扩张单纯型胆管囊状扩张是指胆管囊状扩张的类型,通常是由于先天性胆管发育异常、胆管炎等原因所引起的,患者一般会出现腹痛、腹部包块、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。2、胆管憩室型扩张胆管憩室型扩张是指胆管壁上出现囊状的结构,多是由于胆管壁上出现憩室,导致胆汁排出不畅,从而引起的胆管囊状扩张的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁片等抑制胃酸药物进行治疗。3、胆管炎型扩张胆管炎型扩张是指胆管壁上出现炎症性的病变,可能与胆管结石、胆管狭窄等因素有关,患者可能会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。4、肝外胆管囊状扩张肝外胆管囊状扩张是指胆管出现囊状的结构,可能与胆总管囊肿、胆管狭窄等因素有关,患者可能会出现腹痛、寒战、高热等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。5、肝内胆管囊状扩张肝内胆管囊状扩张是指肝内胆管出现囊状的结构,可能与胆管囊腺瘤、胆管炎等因素有关,患者可能会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质。还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就医治疗。
谭玉婷主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
乳腺导管扩张有溢液怎么办
乳腺导管扩张一般指的是乳腺导管扩张症,乳腺导管扩张症患处有溢液,可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等,也可遵医嘱进行针灸、推拿缓解症状。出现乳腺导管扩张症,通常与乳腺急性创伤、吸烟喝酒、自身激素分泌紊乱、细菌病毒感染等因素有关,影响乳腺细胞组织进行正常生理活动后引起的一类慢性乳腺病变。 1、一般治疗 出现乳腺导管扩张症后,应注意避免吸烟喝酒,要饮食清淡,避免吃辛辣刺激性食物,也需要保持充足休息时间,适当开展体育锻炼。 2、药物治疗 若乳腺病变部位出现细菌感染,建议遵医嘱使用罗红霉素分散片、头孢克肟分散片等药物,消除乳腺部位炎症,辅助改善不适症状。如果乳腺导管扩张症对乳腺细胞组织产生的影响过于严重,也可以在医生的指导下使用甲泼尼龙片、醋酸地塞米松片等药物改善症状。 3、物理治疗 另外,还可以通过热敷的方式来促进局部血液循环,从而达到消肿止痛的目的。 4、手术治疗 如果乳腺导管扩张症造成乳房内有大量脓液,可以通过手术的方法引流及时将病变部位内的脓液排出体外。也可以通过乳腺区段切除治疗疾病。 5、其他措施 除此之外,还可采取针灸、按摩等理疗的方式进行调理身体,有助于疾病的恢复。必要时可到正规医院就诊并完善相关检查后对症治疗。 除此之外,也可以在专业中医医生的指导下通过中医疗法控制疾病的发展。建议症状严重者应及时就诊治疗。
朱鹏副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
小腿血管扩张怎么办
小腿血管扩张需要根据原因进行治疗,可能是因为剧烈运动、下肢静脉曲张、下肢静脉炎、下肢静脉血栓、动脉粥样硬化等原因所造成的。 1、剧烈运动 如果患者长时间不运动,突然剧烈运动,就可能会导致小腿血管扩张,一般属于正常的生理现象,不需要特殊治疗。建议患者可以通过按摩、热敷等方式缓解症状。 2、下肢静脉曲张 该疾病是因为先天性浅静脉壁薄弱、瓣膜功能障碍等原因所引起的,患者可能会出现下肢酸胀、乏力、小腿血管扩张等症状。患者可遵医嘱使用地奥司明片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。 3、下肢静脉炎 下肢静脉炎是指下肢体表可视静脉发生的急性无菌性血栓性炎症,可能与静脉曲张、细菌感染等因素有关,患者可能会出现小腿血管扩张、局部红肿、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。 4、下肢静脉血栓 该疾病是指血液在下肢深静脉血管内凝结,阻塞血管,导致下肢静脉回流障碍而引起的疾病,患者可能会出现小腿血管扩张、下肢水肿、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用利伐沙班片、华法林钠片等药物进行治疗。 5、动脉粥样硬化 该疾病是指血液中的脂质成分在动脉血管内膜积聚,并导致动脉血管壁发生慢性炎症,患者可能会出现头晕、头痛、胸闷、腹痛等症状,还可能会出现小腿血管扩张的情况。建议患者在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。 患者日常生活中应注意避免长久站立或坐位,适当抬高下肢,有利于病情的恢复。如果患者出现病理性的症状,建议患者及时去医院就医,明确疾病,对症治疗。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地