顺产怎样避免侧切？孕妇什么情况需要侧切？

　　顺产怎样避免侧切？

　　1、学习会阴按摩

　　据《英国妇产科学杂志》报道，从第34周开始进行会阴按摩，可减少侧切率6%。为了避开会阴侧切，孕妈们可以适当进行会阴按摩。具体方法如下：

　　（1）孕妈将手洗净，把腿伸展开，呈一个半坐着的分娩姿势。在会阴前放一个镜子。

　　（2）选择一些按摩油，如纯菜籽油，用拇指和食指把按摩油涂抹在会阴周围。

　　（3）孕妈把拇指尽量深地插入阴道，伸展双腿，朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口，直到有轻微的烧灼或刺痛的感觉。

　　（4）按摩时，在阴道里孕妈的拇指钩起，并且缓慢地向前拉伸阴道组织。

　　（5）最后，前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织，时间大约为1分钟。

　　2、坚持锻炼括约肌

　　收缩阴道和肛门的肌肉，每次坚持8到10秒再放松，每天坚持200次。这种方法不仅能够增强肌肉组织的柔韧性和弹性，降低会阴侧切的几率，还能阻止产后盆腔内器官的脱垂和老化。

　　3、使用会阴扩张器

　　据国际《助产学文摘》介绍，提前用一种特制的会阴扩张器（气球状）撑大会阴部组织，可减少50%的初产侧切率，即使发生撕裂也程度较轻。

　　4、生产时科学地“使劲”

　　孕妈妈在生产的时候，应该听从医生的建议，在宫缩到来的时候深吸一口气憋住，双手抓住产床的两侧，抵住下颌像排便一样用力使劲。当胎头娩出时，就缓缓用力，放慢娩出速度，减少会阴裂伤的发生。

　　5、练习拉玛泽呼吸法

　　拉玛泽呼吸法，主张通过不断练习各种肌肉放松和呼吸技巧，来缓解生产时的紧张和疼痛。孕妈在怀孕七个月时就开始练习，科学地使用这种呼吸方法，到生产时可以有效地加快生产的进程，减少会阴侧切的概率。

　　6、孕晚期合理控制饮食

　　日本的侧切率在70%—80%，他们在孕晚期的饮食控制上做得很好。他们要求孕妇在怀孕晚期不要吃的太多，把胎儿的体重控制在6斤左右，以便顺产。孕妈们应该注意，进入孕晚期之后，应该避免过度滋补，以免造成胎儿营养过剩，增加会阴侧切的概率。

　　孕妇什么情况下要侧切？

　　1、胎头娩出发生撕裂

　　初产时，头位分娩时会阴紧张、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿，或遇急症是会阴未能充分扩张，估计胎头娩出时会阴容易发生严重撕裂。这种情况下，医生一般会为了胎儿和孕妈的健康，选择做会阴侧切。

　　2、胎宝宝头过大

　　初次生产时，胎宝宝头部过大，无法顺利通过产道或胎宝宝胎位为臀位经阴道生产困难，这两种情况下需要及时侧切。

　　3、曾做过会阴侧切手术

　　做过会阴侧切手术的孕妈妈，因为会阴切开缝合或者修补后，瘢痕大，会影响会阴的扩展。受到瘢痕的影响，会阴的收缩弹性较差，这时候就需要做侧切。

　　4、35岁以上高龄才初产

　　高龄孕妈生产时，很容易并发妊娠心脏病、妊娠高血压等综合症，为了缩短第二产程，保证母子的安全，当胎头下降到会阴部时，医生会做会阴侧切术。

　　5、胎儿出现缺氧症状

　　孕妈在生产的过程中，子宫颈口已经打开，胎头的位置也比较低，但是胎儿出现异常变化，胎儿具有明显的缺氧症状时，孕妈需要挨上这一刀。

　　顺产的好处

　　好处1：阴道自然分娩，虽经过十余小时的产痛，但孩子一生出，立刻觉得十分轻松，很快能下地活动，大小便自如，饮食、生活也很快恢复正常，可以有充沛的精力照顾自己的宝宝。

　　好处2：自然分娩住院时间短，母婴产后最多三日就可出院，受到家人的照顾，更有利于产后的恢复。产后还可以及早进行锻炼，也有利于体型的恢复。

　　好处3：自然分娩可免受剖宫产手术带来的痛苦与弊端，如麻醉的风险，手术的出血、创伤，术后的肠、胀气等。

　　好处4：从长远来看，阴道分娩后产妇容易选择避孕方法，如可以早放避孕环，而且一旦怀孕，需做人工流产时，不必担心刮宫引起子宫瘢痕部位穿孔等问题，而且也不会发生由于腹部手术引起肠粘连，腹壁切口的子宫内膜异位症等问题。

　　好处5：自然分娩是由产妇的垂体会分泌一种叫催产素的激素引起的，这种激素不但能促进产程的进展，还能促进母亲产后乳汁的分泌，有利于促进母儿感情。

　　好处6：顺产节省卫生资源。剖宫产不仅手术消耗更多的资源，而且术后避孕方法的选择也会受到限制，这会浪费大量的卫生资源。

　　总结：顺产不仅可以让产妇在产后更快的恢复，顺产的宝宝经过产道的挤压免疫力也会更好。