妹妹疑因羊水栓塞去世，专家告诉你这病有多凶险

　　网络报道：妹妹疑因羊水栓塞离世

　　热热闹闹的双十一刚过，小编就在各种“优惠继续”的信息轰炸中看到了这样一条新闻：***亲妹妹疑因羊水栓塞去世。

　　据了解，***的妹妹目前是第三胎，曾长期在一所中学做英语老师。在央视《遇见大咖》节目中，***介绍妹妹***比他小一岁。***出生于1974年，那么1975年出生的***，去世时 年仅43岁 。

　　作为一名健康行业工作人员，对羊水栓塞也是有所了解的，作为一名妈妈，在深表惋惜的同时，也不得不感慨：女人生孩子，真的是从鬼门关走了一趟。

　　可能很多人对羊水栓塞不是很了解，怎么生个孩子就把命给生没了？下面，我们跟着专家一起来了解一下这个十分凶险的羊水栓塞。

　　什么是羊水栓塞？

　　羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入妈妈血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。当羊水进入妈妈血液循环后，羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮细胞及胎脂成为栓塞的栓子，因而造成血液栓塞；同时，由于羊水中含有的破坏凝血因子的物质，所以还会导致凝血功能障碍。

　　哪些原因会引起羊水栓塞？

　　广州医科大学附属第三医院、广州重症孕产妇救治中心主任陈敦金教授表示，目前，羊水栓塞的成因还并不完全清楚，但主要有三大诱因：胎膜破裂、宫颈血管破裂、子宫腔压力大。

　　当羊水和胎儿的细胞进入母体的血液循环会产生三个阶段的反应：第一阶段肺动脉血管痉挛并有肺高血压和右心室压力升高，因此产生缺氧的状况。缺氧又会导致心肌和肺微血管损伤，接着左心室衰竭和急性呼吸窘迫症候群就会发生了。患者如果安全地度过了第一个阶段并未死亡，接着就进入了第二个阶段的反应，这个阶段的特征为大量出血并有子宫收缩无力和弥散性血管内凝血，可变成为产后大出血、血不凝、身体其他部位如皮肤和黏膜等出血。第三阶段主要表现为肾功能衰竭，可出现尿少、无尿和尿毒症现象。

　　所以，如果出现胎膜破裂、宫颈血管破裂和子宫腔内压力升高这三大问题，就要警惕羊水栓塞的发生。

　　羊水栓塞极其危险：死亡率达80%

　　羊水栓塞极其危险，目前世界上孕妇出现羊水栓塞的机率为二万分之一，母子死亡率为60%至80%。羊水栓塞往往发生得特别急，又往往由于人们对它认识不足而延误诊治时机，使得治疗措手不及难以抢救成功，母子生命都会受到极大的威胁，通常在数分钟内孕妈妈便会失去了生命。羊水栓塞死亡有多快？北京朝阳医院产科主任路军丽说：孕妇有时只是叹了一口气，轻轻咳嗽了一声，心脏就骤然停跳了，羊水栓塞来得就这么快。

　　羊水栓塞该如何抢救？

　　羊水栓塞一旦发生，对症处理非常重要。羊水栓塞不是产科医生独自能够解决的问题，而是需要一个综合医疗团队进行对症抢救。救治羊水栓塞如同跟“死神”抢夺生命一般。

　　北京朝阳医院产科主任路军丽表示，治疗栓塞一般有以下几个步骤：一是气管插管，二是输血，三是输液。输血首先是要配血，让血型配上。配血要花时间，止血的凝血剂平时存放在零下20摄氏度的环境中，输液用在患者身上需要解冻。抢救患者需要开放2—3条静脉，甚至扎深静脉。整个过程至少需要7-8名医护人员，如果缺乏平时的演练，很难组织好及时抢救。一个重要的止血方法是切除子宫，切除子宫就切断了羊水的来源。产妇在生产后，宫腔是一个巨大的创面，每个创面都会成为一个出血口，就像溃坝的大堤，血是喷出来的，根本就堵不住。路军丽遗憾地说，有时切掉了子宫也救不了命，这是产妇家属必须面对的现实。

　　产检能提前发现羊水栓塞吗？

　　对于预防孕产期疾病，最重要的一项就是做好产检，那么产检能提前发现羊水栓塞吗？对此，陈敦金教授表示，羊水栓塞的发生与产检没有十分直接的关系。羊水栓塞多发生在分娩过程中，尤其在胎儿即将娩出前，或产后短时间内，剖宫产者多发生在手术过程中。由于羊水栓塞进展过程相当快速，通常是在产妇快要生产或是刚生产完的一段时间内，产妇突然发生呛咳、呼吸困难、抽搐、血压降低、休克、大量出血、甚至出现死亡的危机。

　　哪些人容易发生羊水栓塞？

　　对于顺产是否比剖腹产更危险、更容易出现羊水栓塞的问题，陈敦金教授表示：顺产和剖腹产都有可能发生羊水栓塞，难以预料也难以预测。相比较而言，剖腹产更容易引起羊水栓塞。

　　以下四个人群是羊水栓塞的高危人群：

　　1.剖腹产。剖腹产发生羊水栓塞的几率比顺产高5-6倍，因为剖腹产的并发症比顺产的并发症要多得多。

　　2.怀男胎。据不完全统计，发生羊水栓塞的产妇以怀男性胎儿的居多。推测分析，可能是因为男胎抗原成分跟女性胎儿不同。

　　3.子宫张力过高。主要包括巨大儿、双胎妊娠、羊水过多、加压分娩、前置胎盘、胎儿窘迫、不规范使用催产素等因素造成的子宫张力过高。

　　4.曾经发生过羊水栓塞的产妇及发生过其他产科并发症的产妇。

　　羊水栓塞该如何预防？

　　羊水栓塞目前还无法预防，但我们可以做好预防措施，防止发生严重后果。

　　1.定时做产前检查，虽然产检无法避免羊水栓塞，但除了羊水栓塞，还有一些其他严重的并发症，比如妊娠高血压，早发现，早处理。

　　2.高龄产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞，因为要积极配合医生所做的正确处理。

　　3.在分娩的过程中，如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早全力做处理。

　　4.选择一家可信的医院，选择之后就要相信医生。