孩子老尿床怎么办

　　北京李女士咨询：我儿子今年4岁了，一岁多时就不尿床了，也不穿纸尿裤了，每次有小便就会告诉我。但最近一周多，又开始尿床了，而且白天也开始尿频，总是跑厕所，可每次就尿一点点。请问专家这是怎么回事？要怎么处理？

　　 武汉市中心医院泌尿外科副主任医师胡卫锋解答：小儿尿床的原因很多，比如多种疾病可导致尿床，如泌尿系统疾病、内分泌系统疾病及神经、心理、遗传等因素。一般发育正常的孩子两三岁就可以自控排尿了，3岁后偶尔尿床也正常，医学上称为“生理性遗尿”；如果5岁以上夜间还尿床，且每个月两次以上，医学上称为“夜间遗尿症”。如果通过检查排除了器质性疾病，如尿路感染、糖尿病、尿崩症、肾功能不全、肾小管疾病、泌尿生殖系统畸形等，就可以诊断是小儿遗尿症。建议这位家长，如果实在不放心，可以去医院做检查。

　　 小儿遗尿症发生的原因包括遗传因素(若父母都曾为夜遗尿患者，孩子有50%的患病几率)、功能性膀胱容量减少、心理因素、睡眠过深、抗利尿激素分泌不足、隐性脊柱裂等。还可能是家长没有对孩子从小进行排尿训练，没有养成有尿上厕所的良好习惯。

　　 不过，遗尿还可能影响智力、身高发育，产生抑郁、自闭、焦虑、多疑等精神心理障碍。家长要有良好的心态，不能着急，更不能责骂和歧视孩子，增加孩子的心理负担。要培养孩子养成良好的生活习惯，晚上6点后不喝牛奶，晚餐后少喝水，不喝富含咖啡因或利尿的饮料。养成睡前排尿的习惯，临睡前不宜过分兴奋，不要剧烈活动或看惊险的影视片。睡前给孩子洗个澡，放松紧张情绪，舒适入睡。▲