哪些因素会导致流产？可能是它们在捣鬼

　　指导专家：广东省妇幼保健院妇科 谭晓嫦 副主任医师

　　宝宝来了又悄悄地走，对女性来说，不仅是一种生理上的损害，同时也是一种心理上的伤害。特别是一些渴望生育的女性，流产对她们来说无疑是一种沉重的打击。流产，医学上指的是妊娠不足28周，胎儿体重不足1千克而终止妊娠，那么，孕期流产，都有哪些原因在“捣鬼”呢？

　　胚胎异常

　　大自然是一个优胜劣汰的过程，如果胚胎在发育的过程中，因遗传、感染、药物等原因导致染色体出现异常时，则有可能会在孕早期时出现流产，这个时候发生流产的胚胎，多为孕囊或已经退化的胚胎，当然，也有很少数胚胎异常的宝宝可能会成为“漏网之鱼”继续存活下来妊娠至足月，但这类“幸免”的胎宝宝有可能会发育成畸形儿，或是会在出生后出现代谢及功能方面的缺陷。所以孕早期有过不良因素影响的孕妈妈在怀孕过程中一定要定期做好产检，对孕早期出现一些无法保留的胚胎，不要刻意强求，也许，这正是要被大自然所“淘汰”掉的胚胎。

　　孕妈妈有内分泌疾病

　　孕妈妈如果在怀孕过程中，出现甲状腺功能异常、严重糖尿病未控制等内分泌异常的情况时，也可导致流产的发生。因此，有计划怀孕的女性，在怀孕前最好能先做一个健康体检，筛查一下是否存在有糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌疾病，一旦发现有这些内分泌疾病时，最好先去治疗，待病情缓解，征得内分泌科及妇产科医生后，再准备怀孕。如果在怀孕后才发现有这些内分泌疾病，则最好跟医生保持密切的联系，在医生的监护下，把病情控制好，一旦病情控制不佳时，也要有随时做好终止妊娠的思想准备。

　　生殖器官异常

　　先天性子宫畸形是由于胚胎发育过程中副中肾管发育不良或者发育停滞，导致融合和退化异常的一种女性生殖系统常见疾病，常见的子宫畸形包括有纵膈子宫、双子宫、单角子宫等。子宫是孕育宝宝的一个场所，如果子宫发育和结构出现异常，那么这个孕育新生命的场所就可因子宫肌肉发育不良、血液供应不畅、宫颈容积变小、宫颈机能不全等问题而使得妊娠变得更加困难，或者即使成功受孕了，也可因子宫畸形而使得习惯性流产、妊娠过程延长或分娩方式改变等的风险增加。生殖道畸形主要根据病史、临床妇检、超声检查等确诊，临床上遇到那些不孕、反复流产、多次胎位异常、异位妊娠等患者，也要考虑到是否为生殖道畸形的可能。如果反复出现不良妊娠结局，一旦确诊为是生殖道畸形所“捣鬼”时，也可以通过一些手术方式对子宫畸形进行矫治后再考虑怀孕。

　　免疫机制异常

　　对母体来说，胚胎是一种半同种异体移植，母体对胚胎的免疫耐受，是胚胎在母体内得以生存的基础。但有一些女性在怀孕后，由于免疫功能出现异常，母体免疫系统在识别了携带父系抗原的胚胎后，马上启动免疫系统“清扫”这个“异体”，于是便出现了自然流产。另外，母胎血型抗原不合，抗精子抗体存在等，均是引起流产的危险因素。

　　其他

　　心理的不良刺激如过度紧张、焦虑、恐惧等，或是不良习惯如吸烟、酗酒、过度饮咖啡等，或是母体患上了全身性疾病如严重感染、高热等，均有可能会引起流产。

　　总之，怀孕后，孕妈妈需调整好心态，尽量避免一些不良因素的影响，遭遇不幸流产，如果只是第一次出现这种情况，可以先观察下，调整好身体及心态，下次怀孕的时间最好间隔半年左右，如果流产的情况出现两次或两次以上，则最好请医生帮忙先寻找一下原因，以便下次更好地孕育。

　　（通讯员：林惠芳）