母亲有乙肝，孩子要早防

　　受访专家： 火箭军总医院副院长、全军肝胆胃肠病中心主任 周丁华

　　周丁华，主任医师、教授、博士生导师，火箭军总医院副院长，全军肝胆胃肠病中心主任，中央军委保健委员会会诊专家

　　家住农村的11岁男孩小才，本应拥有一个无忧无虑的童年，一天因腹部剧痛住进医院，竟查出了原发性肝癌。幸运的是，小才得到了及时的手术治疗，病情逐渐好转了。

　　据火箭军总医院副院长、全军肝胆胃肠病中心主任周丁华教授介绍，原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，多见于成年人。但近年来，小儿原发性肝癌发病率有增高趋势，平均发病年龄10岁左右。小儿肝癌有几个特点，一是具有家庭聚集性特征，也就是说一个家族里可能有多个家庭成员得肝癌；二是来自农村的偏多，仅不到三成患儿来自城市；三是患儿母亲常有慢性乙型肝炎或是乙肝病毒携带者，这也是小才发病的原因，他的母亲正是乙肝病毒携带者。乙肝病毒感染先引起病毒性肝炎，继而出现肝硬化，最终会导致肝细胞严重受损，发生癌变。儿童的乙肝病毒感染大多是由于母婴传播所致。可以说，很多情况下，小儿肝癌是由大人直接“传染”的。

　　有理论认为，许多肝癌患儿可能在胚胎时期便携带了癌症基因，出生后由于某些环境因素刺激突变致癌。开展胚胎期的围产检查、预防乙肝病毒的母婴传播，及对对感染乙肝病毒的患儿定期进行甲胎蛋白与肝脏B超检测，可以早发现、早治疗，提高成活率。及时接种乙肝疫苗或给予抗病毒治疗也是预防癌症发生的一大手段。

　　周丁华教授特别提醒，小儿原发性肝癌就像一颗“不定时炸弹”，早期没有什么症状，很多家长都豪无察觉。患有乙肝或其他肝病的父母，在孕期和孩子刚出生时都要及时接受检查。如果孩子上腹部出现包块和腹胀，可以摸到肿大、坚硬的肝脏，摸起来疼痛，还伴有发热、乏力、鼻出血、消瘦等症状，家长应十分警惕，立即带孩子去医院检查。▲