准备要宝宝，测血糖要列入备孕计划

　　提起血糖监测，很多年轻女性可能不以为意。然而，在北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞的门诊，每周都会检测出十多位年轻孕妈妈血糖过高，被诊断为妊娠期糖尿病。

　　与一般的Ⅱ型糖尿病相比，妊娠期糖尿病相对症状较轻，仅仅在怀孕期出现，在产后6~12周恢复正常。但如果孕期不注意控制血糖，无论是妈妈还是孩子，以后发生Ⅱ型糖尿病的风险都将大大增加。“在临床上，经常会遇到奶奶、妈妈和女儿都是糖尿病患者。这不仅仅是遗传因素，更是怀孕期间宫内血糖环境升高所致。”杨慧霞解释。

　　而更为可惜的是，在孕期血糖高的女性中，还有一部分“伪装者”。“在临床上我们发现，一些在孕期血糖高的女性，其实在怀孕前就患有糖尿病。因为大多育龄女性并没有定期检测血糖的意识和习惯，很多人第一次做糖尿病筛查都是在孕期。结果直到怀孕检查才发现。这些本就患有糖尿病的女性没有在孕前被发现并控制好血糖，就带“糖”进入“备孕期”，这种情况下流产、胎儿畸形的风险将大大增加。”

　　因此，孕前检测极为重要。杨慧霞提醒，特别是有糖尿病遗传史、第一胎发生妊娠糖尿病、高龄女性这些容易发生妊娠糖尿病的高危人群，最好在孕前做空腹血糖及糖耐量检测。

　　如果孕前检测发现血糖较高，需要从生活方式上进行调理，如饮食控制、适当运动、体重控制，待血糖达标后再怀孕。如果血糖问题严重，需加用胰岛素控制血糖，将糖化血红蛋白控制在7%以下再怀孕。

　　广州市妇女儿童医疗中心产科营养门诊陈沁副主任医师介绍，怀第一个孩子时患有妊娠期糖尿病的妈妈，再次怀孕时发生妊娠糖尿病的风险极高，特别有部分人可能在怀孕前就属于糖耐量异常，那么她们的妊娠期糖尿病极可能在孕早期发生。有研究表明，在孕早期母体高血糖，胎儿发生畸形、流产的几率是非糖尿病孕妇的三到四倍。

　　有再生育计划的妈妈们不要以为体检空腹血糖正常就万事大吉了，只查空腹血糖会漏诊八成的糖耐量异常(或者说“糖尿病前期”)，所以，最好在孕前就到医院做“糖耐量试验”的检查。