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取消关注近日,陕西一孕妇因为顺产疼痛难忍要求剖宫产却被家属拒绝,最后跳楼身亡的新闻刷爆朋友圈。从目前的报道来看,事件焦点集中在到底是医院不让剖宫产还是家属不同意剖宫产。产妇想要剖宫产,医生也建议剖宫产,但家属却拒绝剖宫产,到底哪些情形应该剖宫产?
事件回顾
8月31日晚,陕西省榆林市第一医院绥德院区一名待产孕妇坠楼身亡。事后,医院发布声明表示,在顺产过程中因为疼痛难忍,产妇想改为剖宫产,并在待产过程中两次与家属商量,但却被家属拒绝。声明中还表示,医院曾三次通知家属剖宫产,但均被拒绝。
而在家属发表的声明中情况却截然不同,患者丈夫称自己已两次同意进行剖宫产,但医院称快生了,不用剖宫产。
目前,双方仍然各执一词。事件还在调查中,但顺产还是剖宫产这个问题再度成为了大家关注的焦点。
哪些情况需要剖宫产?
顺产还是剖宫产?这是每个孕妈妈在生产前都会纠结的问题,一般情况下我们都会鼓励妈妈顺产,但有些特殊情况却不适合顺产,那么到底哪些情况应该选择剖宫产?
1.胎儿过大
如果胎儿过大,在分娩过程中容易出现难产,这种情况一般建议剖宫产。
2.胎位不正
胎位不正会影响生产难度,对于产妇和胎儿来说危险性都很高,因此建议剖宫产。此外,临产前胎儿的头位也会影响生产,如果临产胎儿姿势不正确,也应选择剖宫产。
3.胎儿窘迫
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内出现了缺氧的征兆,有可能危及胎儿的生命和健康。妊娠期的各个时期都可能发生胎儿窘迫,尤其是在孕晚期和开始阵痛之后。如果在分娩期间胎儿窘迫的情况不见改善,应及时施行剖宫产取出胎儿,以免发生危险。
4.胎心不正常
如果发现胎心不正常,则可能发生了胎儿供氧不足或其它异常影响,胎儿可能会承受不了接下来的产程,建议剖宫产。
5.产程迟滞
产程迟滞是指产程延长,一般产程超过20小时称为产程迟滞,如果发生明显的产程迟滞,应及时实施剖宫产,以免对胎儿和产妇造成伤害。这种情况的产妇最辛苦,不但要承受产前的阵痛,还要承受剖宫产术后恢复的疼痛。
6.产前大出血
如果产妇产前出现了大出血,应及时实施剖宫产,以免延误病情影响胎儿和产妇健康。
7.产道异常
有的产妇有阴道狭窄、阴道有横隔或有较大肿瘤等阴道异常情况,这些情况不适合顺产,只能选择剖宫产。阴道异常一般在产检时就会发现,一般医生都会建议选择剖宫产。
8.产妇有某些疾病
产妇本身有某些疾病,可能导致顺产过程中发生危险或让病情加重的,建议剖宫产,如产妇有心脏病、高血压、肝脏疾病等。
9.其它情况
如果产妇有做过子宫手术、曾经剖宫产有疤痕子宫或身体残疾等情况,医生应根据具体情况,判断是否需要剖宫产。
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 中医儿科
主治医师
南方医科大学南方医院 口腔科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主任医师
济南市中医医院 儿科
二级甲等 综合医院 公立
辽宁省凌源市凌河大街
二级甲等 综合医院 公立
营口市老边区大水塘
二级甲等 综合医院 公立
浙江省海宁市马桥街道国榷路85号
二级 综合医院 公立
呼和浩特市文化街
三级甲等 综合医院 公立
湖南省常德市武陵区人民路818号
三级甲等 综合医院 公立
上海市静安区乌鲁木齐中路12号