不避孕或导致不孕遗憾

　　很多不育不孕的夫妇很痛苦而且很不甘，明明过去能够怀孕，现在却再也怀不上了？原因很可能就是宫腔粘连综合征（uterine synechiae），它指宫腔内由于瘢痕而存在粘连和/或纤维化。曾经的名称还包括：创伤性子宫内粘连、子宫/宫颈闭锁、创伤性子宫萎缩、硬化性子宫内膜和子宫内膜硬化。这就很好解释了为什么过去能够怀孕（但是因为不想要或不能要而人流），人流的创伤和可能伴随的感染使子宫出现粘连，后来却成为不育不孕症。

　　国外一项研究表明宫腔粘连综合征的发生率在产后1-4周做宫颈扩张和钳夹术者中为25%（似乎不成立，不过原文如此），因稽留流产做人工流产者中为30.9%，因不完全流产做人流者中为6.4%。另一项研究表明有40%的因不完全流产而反复刮宫的妇女将会发生宫腔粘连综合征。如果稽留流产的胎儿流失与刮宫之间的间隔时间越长，由于残留组织的成纤维活性所致的宫腔粘连的可能性就越大。此外，刮宫次数也会影响宫腔粘连的发生率，研究表明刮宫一次的发生率为16%，而刮宫3次或更多，发生率则可能达到32%，事实上，一次刮宫操作尽可能给宫腔粘连的发生打下基础。

　　可见只图一时之快而不认真避孕，存在侥幸心理是危险的，我们在临床上遇到过太多的有过人流历史（往往多次）、真正想要孩子了却不能再次怀孕的案例，可悲也可怜。

　　专家：马晓年