小儿足部健康基本问答

　　Q：为什么有些小朋友走路时脚后跟不到地？

　　A：大部份年幼的小朋友（约2岁）都有脚跟不到地的足尖步态，这是由于步态尚未稳定，小朋友须要追踪自已身体重心而引起，成长后（约6岁）仍有足尖步态者，大多是坏习惯而引起，而病态性的足尖步态则可能由于后跟键过紧而引起，此情况须要配合后跟固定带的保健鞋、脚托或物理冶疗。

　　Q：为什么小朋友常跌倒呢？

　　A：小朋友容易跌倒，可能是因为X形腿而引起。 X形腿是指站立时膝部紧贴的现象，导致走路时膝部互相碰撞而跌倒。

　　Q： “入字脚”应怎样处理？

　　A：入字脚分步态及形态两种，步态入字脚一般是由于习惯性髋关节内旋而引起，可透过提配及做相应的运动（如：盘膝而坐，蛙泳等）来处理。

　　形态入字脚则是足部骨骼内弯变形而引起，须便用矫形器或直楦鞋来控制情况。

　　Q：如果发现小朋友有扁平足，拣鞋时要注意什么？

　　A：注意鞋的结构必须要有定型中底，以保持鞋的形态，不会变形，同时亦可支撑体重，令足部不易疲倦。建议拥有“三维概念”元素的健康鞋为佳，包括：后跟杯加硬，稳定后跟垂直；前足不同围度控制；按不同扁平程度，配以不同承托幅度足弓垫。

　　Q：如发现小朋友有扁平足，应如何处理？

　　A： 14岁以下小朋友足部尚未完全发育完成，如发现有扁平足，应咨询医生及矫形师意见，并配合有三维概念的健康鞋及适量的足部运动，从而减少扁平足之后遗症（如足痛，容易疲劳等）及其恶化之机会。

　　Q：为什么4岁以下的小朋友会有扁平足现象？

　　A： 4岁以下的小童在足底有一层厚的脂肪垫，遮盖足弓，导致假扁平足的现象，脂肪垫会随着长大而慢慢消失，约4岁后，足弓便会慢慢形成。

　　Q：扁平足能否根治？

　　A：这问题可分开两个年龄界别来讨论：

　　（1）4岁以下的幼童，脚底脂肪层较厚，遮盖了足弓形成假扁平足。 4-6岁后，脂肪层会减少，到14岁前，骨骼处于未成熟的阶段，若发现扁平足情况，可运用合适的足弓承托， 配合持之以恒的运动、均衡的饮食避免肥胖，仍然有进步的机会及可预防后遗症的出现。

　　（2）14岁以后，骨骼处于成熟的阶段，虽然扁平足的情况难以改善，但仍然须要合适的足弓承托及运动去减少扁平足的后遗症，以及因扁平足而引起的痛症。

　　Q：十四岁后的学童是否需要穿着健康鞋？

　　A：十四岁以后，虽然脚部骨骼发展成熟，但因个人体重及运动量增加，再加上职业需要长期站立或步行，脚部承受过度压力，建议穿着适合的健康鞋及鞋垫，有助平均分布足底压力，从而减低足患和后遗症的机会。

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（责任编辑：杨淼）

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