宝宝手臂变红竟是血管瘤 这些胎记得留心

　　不少家长对婴幼儿血管瘤很陌生，很多人把它当成了“胎记”。这不，媒体报道杭州一个婴儿出生十余天的时候整个手臂都变成了红色，婴儿母亲说：“当时颜色不是很深，手臂上有零星的红点，面积也不是很大，我以为只是普通的胎记。可过了十多天，这些红点的面积逐渐变大，颜色也越来越深，整条手臂变成了血红色。”经医院检查，被诊断为婴幼儿血管瘤。接诊医生说，长在手臂上对健康影响不大，且随着孩子长大可能会自行消退，临床上没有特别好的治疗方法。

　　血管瘤一般在宝宝出生后1-2周出现

　　宝宝出生后的前3个月：瘤体进入快速增生期，瘤体范围扩大较迅速、颜色鲜红、伴或不伴隆起，及皮温增高；

　　3-6个月：慢速增生期，瘤体增大的速度较前3个月缓慢；

　　6-9个月：多数进入稳定期停止生长；宝宝1岁开，始逐渐消退，消退快的为1~2年，大部分消退期约为3~5年，甚至更长。

　　治疗有六大“兵器”

　　兵器一：尿素

　　招式：单纯局部尿素注射术 尿素是人体的一种正常代谢产物，对人体无明显的毒、副作用。科研人员发现高浓度尿素可使病变血管内皮细胞萎缩，局部病变组织纤维化、退化。所以用单纯局部尿素注射来对付婴幼儿血管瘤，也就是真性血管瘤（草莓状血管瘤和真性海绵状血管瘤）再适合不过。

　　兵器二：动脉结扎置管+尿素

　　招式：选择性动脉结扎置管、尿素介入治疗

　　对于大面积血管瘤，尤其血管瘤位于面部等位置可以用选择性颈外动脉结扎置管尿素介入治疗。颌面部是血管瘤好发部位，约占血管瘤的60%，这种治疗方法对颌面部重症血管瘤效果好，不但能够达到治愈的目的，而且能够达到较为理想的美容效果。

　　兵器三：手术刀联合尿素

　　招式：局部尿素注射手术切除术

　　畸形类血管瘤比较难治难消退，原则上需手术完全切除病变才能达到治愈的目的，但常规的单纯手术切除，出血多、复发率高，通过局部尿素注射使其病变组织硬化后再行手术切除，可使出血减少、风险减小、复发率降低。

　　兵器四：激光

　　招式：半导体激光疗法 

    激光是治疗血管瘤的一种重要手段，新型半导体激光兼有CO2和Nd：YAG激光的特性，对血管有选择性光热凝固作用，操作较为精确、不出血。适用于增殖性鲜红斑痣、蜘蛛痣、血管性肉芽肿等特殊部位血管瘤。

　　兵器五：光敏剂联合激光

　　招式：光动力疗法

　　光动力疗法（Photo dynamic Therapy，PDT），它是通过向体内注射一种药物（光敏剂）再用激光照射病变部位，引起的光致化学反应去破坏病变组织，是一种可实现有选择性的去除鲜红斑痣，而不损伤正常组织的治疗新技术。光动力疗法治疗主要用来对付鲜红斑痣，属于无疤痕治疗。

　　兵器六：射频

　　招式：射频消融术

　　大面积重症血管瘤与血管畸形病情重、发展快、并发症多，很多情况血管瘤的部位比较特殊性，手术难以彻底切除，并且不可避免地因手术切口瘢痕及局部组织破坏变形遗留美容缺陷，难以达到治愈的目的。近年兴起的射频消融微创治疗新技术，使患者免除开刀之苦，及时处理特殊部位的重症血管瘤也能达到不错的疗效，患者的创伤小且术后恢复快，属于绿色治疗技术。

　　新生儿胎记发病率约为20% 哪些胎记要治疗？

　　新生儿有胎记很普遍，但只有少部分胎记可能会对健康产生影响。国际皮肤科联盟ILDS最新公布的统计数据显示，中国胎记患者已超过2.8亿，胎记发病率约为20%。哪些胎记需要治疗呢？

　　北京世纪坛医院整形外科副主任医师徐光介绍，一是范围较大且迅速生长的，如有些血管瘤扩张速度太快，会形成组织坏死，有些长毛的兽皮样黑痣，日后可能发生恶性黑色素瘤的癌变。二是长在面部等严重影响美观的，也需及早治疗。目前治疗胎记最先进的方法是激光治疗。

　　使用激光治疗，仪器功能很重要，因为胎记通常需要多次治疗，且各种色素病变不太一样，不同的色素病变需要不同的激光波长来处理。有些医院受仪器限制，如波段种类少，对有些胎记的治疗效果就相对差一些。激光治疗和医生经验也有关系，对于不同的色素，不同波长的治疗效果有差别，有经验的医生在仪器和波长的判断上会更准确一些。

　　对于复杂的色素性皮肤病变，医生有时会做实验性治疗，就是先选择一小块区域比较不同波长和强度的治疗效果，选好后就可大面积进行治疗了。治疗中会有点疼感，但不用恐惧，现在治疗部位都会抹点麻药，耐受的程度的就会好很多。通常一次激光治疗后经过一段时间的修复，色素就会变浅或消退。