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取消关注冬季是儿童呼吸道疾病的高发季节,而咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状。宝宝一咳嗽,做父母的心跳就随之加快,莫非宝宝又病了?很多不专业的家长常常陷入误区,听到阵阵咳声便找来止咳药给孩子吃。其实,孩子咳嗽也分类型,家长可根据不同类型作出判断,初步了解什么情况下该担心,什么时候则无须挂念。
其实,家长的这种做法是非常不科学的,专家介绍,由于小儿呼吸系统的解剖特点和免疫特点,极易发生咳嗽,但是,小儿咳嗽种类繁多,在没弄清楚宝宝是因为感冒、肺炎还是过敏造成的咳嗽之前,家长先别忙着给孩子吃咳嗽药、打抗生素,否则不仅不利于治疗,有时还适得其反,产生一些不良后果。
1、上呼吸道感染引发的咳嗽
症状:多为一声声刺激性咳嗽,好似咽喉瘙痒,无痰;不分白天黑夜,不伴随气喘或急促的呼吸。宝宝嗜睡,流鼻涕,有时可伴随发热,体温不超过38℃;精神差,食欲不振,出汗退热后,症状消失,咳嗽仍持续3-5日。
止咳:上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎,如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适,并还会加重咳嗽。因此,要保持房间空气湿润,可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续一周仍未见好转,应该尽快带孩子看医生。
2、支气管炎引发的咳嗽
症状:支气管炎通常在感冒后接着发生,由细菌感染导致。咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽,一般在夜间咳嗽次数较多并发出咳喘声。咳嗽最厉害的时间是孩子入睡后的两个小时,或凌晨6点左右。
止咳:应去医院治疗,服用医生开具的小儿止咳类药物,孩子不能吃太甜或太咸的食物,否则会加剧夜间咳嗽。
3、咽喉炎引起的咳嗽
症状:声音嘶哑,有脓痰,咳出的少,多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛,不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺,咳嗽时发出“空、空”的声音。
止咳:这种情况下家长不可自行在家解决,应及时就医,请医生明确诊断后对症治疗。
4、过敏性咳嗽
症状:持续或反复发作性的剧烈咳嗽,多呈阵发性发作,晨起较为明显,宝宝活动或哭闹时咳嗽加重,孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽,但痰很少。夜间咳嗽比白天严重,咳嗽时间长久,通常会持续3个月,以花粉季节较多。
止咳:注意平时尽量不要让孩子感冒,应到医院向医生咨询。对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝,咳嗽应格外注意,及早就医诊治,明确诊断,积极治疗,阻止发展成哮喘。
5、吸入异物引发呛咳
症状:如果小儿先前并没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发烧等症状,突然出现剧烈呛咳,同时出现呼吸困难,脸色不好,特别是较小的孩子,有可能是在大人不注意时将某种异物放进了嘴里,不小心误入咽喉或气管。
止咳:吸入异物后父母要鼓励小儿咳嗽,千万别用手在其嘴里乱抠,以防异物越抠越深,以致把气道完全堵死。如果没有咳出东西,小儿反复咳嗽或气喘,说明异物已到达下呼吸道,应立即送小儿去医院及时取出异物。
主任医师
济南市中医医院 儿科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
主任医师
广州市儿童医院 内科
副主任医师
中山大学附属第一医院 神经科
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