孩子摔断牙的急救招儿

　　“有个孩子在跳拉丁舞转圈时脱手飞出去摔倒，一颗门牙完全摔落，她不假思索捡起牙齿就原位安了回去，事后就医，发现愈合效果非常好。”这个案例让中山大学附属口腔医院儿童口腔科主任赵玮印象深刻。

　　因此，他也特别强调，如果孩子不慎造成牙齿完全脱落，30分钟内，是将脱落牙复位的最佳时间，如果能在两小时内植回脱落牙，也能获得较好的愈后。

　　赵玮主任指出，“孩子牙外伤之后，很多家长缺乏牙外伤的急救知识，导致年轻恒牙损伤不可逆转。除及时就医，家长如能根据不同的外伤情况，配合一些简易的急救方法，可为救治争取时间。”

　　根据撞击力度大小和对牙齿造成的损害程度，牙外伤基本可分牙震荡、牙折裂、牙脱位三种情况。

　　牙震荡：最容易被家长忽略

　　牙震荡是牙齿受到外力冲击后，牙体组织并无缺损，但牙周膜有轻度损伤。由于牙震荡往往不能通过肉眼看出损伤痕迹，家长们很容易忽略就医。

　　赵玮主任指出，牙外伤后出现牙髓病变的几率高达97%，牙髓病变如果不能及时治疗，就会导致牙根吸收，最终牙齿脱落。对于牙震荡的孩子，医生也不一定能现场诊断患牙是否出现牙髓病变，这就需要定期到医院复查，以便出现病变后能得到及时治疗。

　　牙折裂：带上牙齿立即就医。

　　一旦出现牙折裂，赵玮主任给家长们的建议是：带上牙齿，立即就医，越快越好。因为牙折裂的治疗需要非常专业的技术和设备，非专业人士无法进行任何有效的处理。

　　赵玮主任介绍，牙折断的治疗是一种“过渡治疗”——能留的牙根尽量保留，能留多少就留多少，保持骨性刺激，维持牙齿间隙，为牙齿修复创造条件。“儿童恒牙折断，如果牙根情况较好，在进行牙髓治疗之后，可以选择固定义齿修复，如果牙齿还处于发育期，可用活动义齿保持间隙”，赵玮主任指出，“种植牙修复，通常需要等到18岁之后。”

　　牙脱位：捡回落牙并保持湿润。

　　如果孩子不慎造成牙完全脱位，家长除了争取在30分钟内将其复位以外，还应注意两点。

　　捡回脱落的牙齿。牙完全脱位后，当务之急是找到摔落的牙齿，手持牙冠，用流水冲洗牙齿表层的污渍。这个过程中，有两点需格外注意：一是不要用手或利器刮擦脱落牙表面;二是手持牙冠，不要接触牙根。

　　保持落牙湿润。牙根表面牙周膜的活性，是脱落牙回植能否成功的关键。湿润，是保持牙周膜活性的基本条件。可将落牙放入牛奶、生理盐水或口腔中，保持牙齿的湿润度，到医院后，立即交给医生处理。

　　“如果孩子或家长‘胆大心细’，可尝试自行将脱落的牙齿原位植回，就像前面提到的那个孩子。”赵玮主任说，不过，如果家长不知所措，那最好的办法就是30分钟内到医院就诊。

　　小提示：

　　给孩子定制一副运动防护牙套。赵主任建议，如果孩子运动量较大，诸如参加篮球、足球等撞击运动或轮滑等竞速运动时，建议为孩子量“齿”定制一副运动防护牙套。在口腔专科医院，定制一副防护牙套约需500元，根据孩子牙齿生长情况，牙套的使用周期为3到6个月不等。