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取消关注剖腹产后排气(放屁)与否对产妇非常重要,根据剖腹产禁食时间,合理安排剖腹产后饮食,采取有助产妇排气的有效方式,注意因腹胀产生的一系列问题,将能最大限度地保证你的健康。
剖腹产后多久排气?
剖腹产(剖宫产)后会出现腹胀,主要由于产妇做的是腹部手术,在手术中,肠管受到激惹、肠蠕动减弱。通常需要经过24~48小时后,肠道功能才会逐渐恢复。肛门排气(也就是放屁)是肠蠕动的标志,表明产妇肠道功能基本恢复。只有在肠蠕动恢复后才可以进食半流食及正常食物,否则肠胃不能承受。一般剖腹产后24小时后会出现排气,若在48小时之后还未排气,则为异常情况,必须找医生检查处理。
哪些情况会影响剖腹产排气?
使用硬膜外的镇痛泵,可能会延迟胃肠动力恢复。产妇术后频繁讲话,也会因咽入大量气体而加重腹胀。另外,产妇在剖腹产手术前有积食或便秘现象、肠道食物残渣积聚、术前术后禁食导致的胃肠功能紊乱,均能导致或加重术后的腹胀。
在某些病理情况下,如手术中失血过多,可引起钾离子丢失过多导致低钾血症,这同样可导致产妇腹胀。以上情况除导致或加重产妇腹胀外,还常常会导致产妇延迟排气。术后的肠粘连、肠梗阻也常常以腹胀、腹痛、不能排气排便为临床表现。
因此,排气与否对剖宫产产妇十分重要,若产妇48小时未排气应鉴别属于以上何种情况,并对症处理。
剖腹产排气前后该吃什么?
剖腹产后6小时内,产妇应严格禁食,这是因为麻醉药药效还没有完全消除,全身反应低下,如果进食,可能会引起呛咳、呕吐等。如果你确实很口渴,可间隔一定时间让你先生或其他家人给你喂半调羹水。
在手术6~8小时后,虽然你尚未排气,但可进食少量不含糖、奶的流食。有些医院为患者准备了藕粉,产妇可以少量食用。也可少量服用有助排气的汤,如米汤、萝卜汤,但此时进食的食物应以清淡易消化的流食为主,尽量不含脂肪、蛋白质等不宜消化及产气的食物,如牛奶、糖水。注意吃东西应少量多次,以免加重胃肠道负担。
有研究显示,此期间少量、适当进食(2~4小时一次,每次食用50~100ml),可促进胃肠道功能的恢复,使产妇尽早排气;但如果进食不当,则会适得其反,甚至引发肠梗阻。
剖宫产产妇排气后就可以吃容易消化的富含蛋白质、维生素的食物了,这时应加用适量的粗纤维食物来防止便秘。通常肠道排气后1~2天内,进食半流食,如蒸蛋羹、稀饭、面条等。在这之后就可以吃普通饭菜了。同时,多喝汤还有益于乳汁分泌。
如何帮助产妇剖腹产后尽早排气?
鼓励产妇尽早下床活动也许会有所帮助。为了及早恢复肠蠕动,在剖腹产手术24小时后,可以在家人或护士帮助下,在地上适当站立一会儿或轻走几步,一天内做3~4次。
通常你第一次下床会有低血压现象出现,出现“眼前发黑”、“眩晕”等情况,应特别注意。在身体条件允许的情况下,你要早下床、多活动。如果实在不能站立,也可在床上适当活动,如多翻身,这样既有利于排气,还可以防止内脏器官的粘连。
采用促进肠蠕动的方法,也可以大大地改善腹胀情况,例如口服促进肠蠕动的药物,必要时可应用栓剂或灌肠。具体该怎么做,你一定要咨询医生。
你的丈夫或其他家人也可在你卧床休息时,给你轻轻按摩腹部,方法是自上腹部向下按摩,每2~3小时按摩一次,每次10~20分钟。这不但能促进肠蠕动,还有利于子宫、阴道排出残余积血。
为什么剖腹产后一直屁多?
有些产妇直到产后1-2个月仍有屁多的感觉,此时,应注意一下你的饮食结构是否与以往相同。一般来说,某些食物可使肠道产生大量的气体,从而使放屁增多,如洋葱、生姜、生蒜、薯类、甜食、豆类和面食。另外,你还有可能是得了“激躁性大肠症候群”,也称“神经性肠道综合征”。这种情况大多是压力过大引起的,也会表现为腹痛、腹胀及放屁等现象。
在饮食上,建议你少量多餐,不要暴饮暴食,吃东西时,宜细嚼慢咽,以免一起吃下太多空气,避免食用容易产气的食物。如胀气太严重,必要时应到医院就诊。
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
主任医师
广州天使儿童医院 儿科
主治医师
广东省中医院大学城分院 康复科
主任医师
山西医科大学第二医院 儿科
副主任医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科
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