为什么婴幼儿容易缺维生素D

　　什么是维生素D3？

　　我们日常所补充的维生素D一般选择维生素D3，我们一起来看看维生素D3到底有什么作用。

　　维生素D3[1，25-（OH）2-D3]是一种脂溶性维生素，可由储存在身体的皮下的胆固醇衍生物经过紫外光照射转化而成，也可从膳食中获得一定量的维生素D。但是，从膳食摄入或皮肤合成的维生素D3是没有生理活动的，必需到其他部位激活才能具有生理作用。因此，维生素D3实质上是一种激素。在某些特定条件下，如居住在日照不足、空气污染阻碍紫外线照射的地区，维生素D必需从膳食或补充剂中供给才能成为已汇总真正的维生素，故又认为维生素D3是条件性维生素。

　　维生素D3有什么作用？为什么与宝宝“缺钙”扯上关系？这是因为，钙在小肠内吸收需要有钙结合蛋白，而维生素D3好比一把“钥匙”，能够诱导机体产生钙结合蛋白，从而打开钙吸收的“大门”。维生素又能促进肾脏对钙的重吸收，减少钙的流失，“双保险”维持体内的钙的。

　　如果婴幼儿体内的维生素D3缺乏，就会导致维生素D3缺乏性佝偻病。因此，通常所说的婴儿“缺钙”不是真正意义上的缺钙，而是缺乏维生素D。

　　为什么婴幼儿容易缺乏维生素D？

　　婴幼儿到底需要多少维生素D？根据最新修订的2012年版的中国居民膳食营养素推荐摄入量，0-12月龄的宝宝维生素D适宜摄入量每天为400IU（10μg）。1岁以后则为600IU（15μg）。由于母乳中维生素D含量极低，从母乳中获取的维生素D很有限，所以纯母乳喂养的婴儿，容易缺乏维生素D，尤其是冬季在户外时间较少时。

　　配方奶喂养的宝宝就不会缺维生素D了吗？那可不一定。一般配方奶中都强化了维生素D（纯奶中如果不强化维生素D含量也很低）。但配方奶粉中强化的维生素D的量在不同品牌中差别较大，但多数情况下，100ml毫升液态配方奶中含有维生素D为40IU，也就是说，宝宝要想获得400IU的维生素D，则需要摄入1000毫升的配方奶，但不是所有的宝宝都能达到这个量，或者某个阶段是达不到的。因此，为了预防维生素D缺乏导致的佝偻病，无论是母乳喂养还是人工喂养的婴儿每天最好补充预防剂量的维生素D，400IU（10μg），持续到2岁以后，甚至更长时间。

　　当然，夏季如果户外活动多，隔天补充也未尝不可，但婴儿不宜过多长时间暴露在强光下，以免晒伤，甚至增加皮肤癌的发病率。

　　专家简介：刘长伟，南京市儿童医院营养医师，儿童营养师，营养硕士，营养科普学者。