查明原因比迅速退烧更重要

　　常听妈妈们倾诉：“宝宝已经烧了3天了，我好害怕，怎样才能让他尽快退烧？”。如果孩子曾经有过“高烧抽筋”，那孩子发烧更是几乎要了家长的命，各种紧张，各种担忧，巴不得医生立即用神药让孩子立马不烧。

　　真心希望家长遇到孩子发烧能从容淡定一些。其实发热只是一个症状，并不是一个单独的疾病，它往往是众多疾病的外在表现。引起发热的原因非常多，常见的都不下一百种，其中有些原因甚至都不算病。当孩子发烧时儿科医生更关注诊断清楚病因，因为祛除病因才能病去热退。

　　医学上按时间长短把发热分为短期发热和长期发热。引起短期发热和长期发热的原因有很大不同。

　　大部分情况下，我们遇到的都是时间不超过2周的短期发热。它们通常是感冒、拉肚子等“小毛病”的常见表现。这时我常常会告诉家长：“孩子目前仅仅是轻微的感冒，喉咙发炎而已。发烧可能会反复好几天，但不要紧，随着病情恢复，烧也退下去。感冒有自限性，也就是说不用特殊治疗，时间到了病就会自己好。”请爸爸妈妈们把那颗悬着的心轻轻放下，认真护理好孩子，耐心等待疾病恢复。

　　也有家长会反对说，有时候发热可不是小毛病，比如我家孩子才烧3天就烧出肺炎来了。其实发烧烧出肺炎、烧坏脑子，这完全是外行的说法。因为发烧只是疾病的表象，而不是疾病本身。事实上应该说是肺炎、脑炎这样的疾病出现了发烧的表现，并不是发烧引起肺炎、脑炎这样的疾病，更不会说发烧如果没控制住就发展成肺炎了。

　　对于持续时间超过2周的发热，就常常是某些复杂疾病的表现，这时找到引起长时间发烧的原因更为关键。找到长期发热的原因通常并不是件简单的事，需要医生全面问诊、体格检查，还需要结合抽血化验、照片等等，综合分析才可能找出发热的原因--这过程通常要花一两周甚至更长时间以及不少金钱，还有一部分孩子即使医生费尽心机也差不出原因。

　　我们有时也会听到这样的抱怨：“怎么连一个小小的发烧这么多天都搞不定？还怎么当医生！别的我不管，给我退烧就行！”。其实医生同样急切地希望早日搞清楚发烧的原因，治愈疾病。但有些时候医患双方共同面对的疾病确实狡猾，需要花很多时间和精力才能慢慢揭穿它的真面目，这时更需要家长的理解和耐心配合，尽量提供完善准确的病史，配合检查。

　　总之，发烧本身并不是坏事，除非发热引起孩子明显不适，否则不需要立即打压，更不能为了追求“马上退烧”，在病因还不清楚的情况下用激素来退烧。盲目使用激素可能会掩盖病情，甚至有加重疾病的可能。所以说应对发热，查明原因比迅速退烧更重要。我们应该更关注发烧背后的原因，如果是小病小痛引起的发烧那自然不必害怕，如果是严重疾病引起的发烧，那就应该格外重视。