宫外孕后能再次怀孕吗

　　正常的受精卵是在子宫腔内着床、生长和发育，如果受精卵发育成囊胚之后在子宫腔外的器官或组织中着床并发育，就叫宫外孕。宫外孕可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带和子宫颈等处，分别称为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和子宫颈妊娠。

　　其中输卵管妊娠最多见，约占到90%以上。其原因是精子和卵细胞在输卵管壶腹部结合成受精卵，再逐渐移向子宫腔的。如果输卵管有慢性炎症，引起输卵管周围黏连，使输卵管扭曲、狭窄、阻塞，或输卵管结扎后发生再通等，均可影响受精卵在输卵管内的正常运行，以致在未到达子宫腔前就在输卵管种植、发育，发生了输卵管妊娠。

　　发生宫外孕后，有闭经、见红和腹痛三大症状，由于流血量少，易误诊为流产而保胎。无闭经史的病人，易被误认为是月经来潮或月经失调。胚胎在一侧输卵管发育成长使孕妇感到一侧下腹部有隐痛或酸坠感。一旦胚囊长大使输卵管破裂，便可出现剧烈下腹疼，并有肛门坠胀或解大便感觉。内出血和剧痛，可使病人出现晕厥和休克。

　　根据病情的轻重缓急，宫外孕可选用手术治疗和保守治疗。无论是哪种治疗，由于输卵管妊娠大多数是在输卵管炎或盆腔炎的基础上发生的，所以要降低输卵管妊娠的发生率，就必须做好青春期、月经期和婚后妇女的卫生保健工作。

　　有些青年女性在首次妊娠后就发生了宫外孕，经过一段时间的治疗，宫外孕治愈了，由于没有孩子，还希望生育，于是就担心宫外孕后再怀孕会不会再发生宫外孕。当患宫外孕切除一侧输卵管后，对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。据调查，曾发生过宫外孕的女性中，有10%～15%将再次发生宫外孕，50%的人不孕，35%～40%可有正常的宫内妊娠。因此，有过宫外孕的女性，如果再次妊娠，最好在怀孕50天后做一次B超检查，根据胚囊及胎儿心血管搏动所处位置，可以判定是宫内妊娠还是宫外孕，以早期消除忧虑。早孕时期一旦出现不规则的阴道出血，应及早就医，争取在尚未发生腹部剧痛即在输卵管未破裂前作出诊断。