查看更多相关内容
取消关注儿童比成年人更容易铅中毒,近两年我国儿童铅中毒事件真所谓层出不穷。早在2005年,世界卫生组织儿童卫生合作中心组织了第一次中国儿童铅中毒情况调查,共调查了广州、大连、青岛、成都、哈尔滨、武汉、北京等15个城市0到6岁的儿童17141名,调查结果显示:我国15个城市中,有7.35%~10.45%的儿童血铅水平大于或等于100微克/升。
儿童铅含量过高有哪些症状?儿童铅含量过高的原因有哪些?如何预防儿童受铅污染呢?
儿童铅中毒的症状表现
儿童每升血液当中的铅含量应不超过99微克,在100到199微克之间为高铅血症;200到249微克为轻度铅中毒;250到449微克为中度铅中毒;超过450微克就是重度铅中毒。
对儿童来说,铅中毒常见的症状主要是神经系统和生长发育方面的表现,如注意力不集中、多动、易冲动、爱发脾气、啃手指、学习成绩下降等;同时会干扰钙、铁、锌等微量元素的吸收,导致钙、铁、锌缺乏以及贫血症状。
严重时(中程度以上),还会出现体格生长发育缓慢、免疫力低下、腹痛、腿痛等;更严重时(极重度)会出现昏迷、惊厥等铅中毒脑病、肝肾损害等全身衰竭症状,甚至死亡。但是这些症状和表现都是非特异性的,其他疾病也可引起这些症状。
铅中毒具有隐匿性、渐进性,铅中毒的检测方法主要是靠血铅检查。血铅水平每升高100微克每升,儿童的智商就下到6到7分,身高则平均下降1.3厘米。因此,平时家长应该多留意观察孩子有无上面提到的症状和表现,如有,就应及时带孩子到医院进行血铅检测;即使没有明显的症状,也应定期给孩子进行血铅检测,通常每半年到一年需检测一次。
儿童受铅污染的原因和预防措施
大众都认为会有铅类化工厂的周围才有铅中毒的可能,其实铅无处不在。铅元素主要通过消化道和呼吸道进入体内,儿童受铅污染主要有以下三个原因:
1、工业污染是罪魁祸首
工业废气、含铅汽油、汽车尾气、燃煤、钢铁冶金、化学工厂排放废气等都含有大量的铅。儿童呼吸道中铅的吸收率是成人的1.6-2.7倍,消化道呼吸率更是成人的8-9倍,所以儿童比成人更容易成为铅工业污染的受害者。
对策:尽量少带孩子到铅污染严重的道路、工厂玩耍;尽可能不带小孩到汽车流量大的马路。
2、文具、玩具中都有铅
铅笔是儿童最常用的学习用具,爱咬铅笔头的儿童真不少。很多家长误以为铅笔芯里面含铅,事实上,铅笔芯不含铅(是由石墨掺合一定比例的粘土制成的)但是铅笔外面的彩色涂层却含铅。
除了铅笔,儿童的生活、学习环境,可以说是处处有铅。由于铅是传统油漆添加剂,颜色鲜艳的家具、玩具、文具、餐具中都可能含铅。比如深色课桌椅、儿童彩色的房间、一些油画棒或者蜡笔等。假如将油画棒的纸质外皮撕掉,拿着棒体直接作画,里面的铅就更容易渗进皮肤。
有些毛绒玩具的眼睛、嘴唇等部位也有漆,喜欢抱着玩具睡觉的孩子将吸收更多铅。
另外,妈妈经常使用的化妆品和染发剂也有可能是铅污染源。长期吸父母的二手烟也会引起铅中毒。
对策:教育孩子不要乱咬铅笔等文具用品;给孩子买玩具要买有3C认证的安全玩具,经常清洗儿童玩具等可能被小儿放在口中的物品。
装修房屋的用品要注意选择合格产品,认清产品成分,尽量不要采用含铅油漆装饰家中的墙壁、地板和家具等;选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。
年幼的宝宝多粘着妈妈,因而年轻的妈妈尽量采用无铅化妆品和染发剂。父母在家中最好不要吸烟。
3、食物、药物铅污染
用含铅生铁炉膛(老式爆花机)制作的爆米花;制作过程中加入氧化铅的皮蛋;砷酸铅等广泛运用作果园的杀虫剂;薯条等膨化食物;添加色素的果冻;儿童补钙的保健食品;隔夜沉积在生铁水龙头的的水等含铅量均很高。
对策:首先饭前洗手十分重要,环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手,很容易被吃进去。儿童的指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位,所以要勤剪指甲。
少吃膨化食品,不要给孩子吃含铅较高的食品,如松花蛋、果冻等,水果一定要清洗干净;空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收,所以儿童应定时进食,避免食用过分油腻的食品。
留意饮食均衡,留意饮食平衡,多补充钙、铁、锌、维生素B等,尽量多吃高纤维的食物如燕麦、糙米、蔬菜等,另外富含果酸、维生素C及生物黄铜的水果如刺梨、猕猴桃等有助于拮抗铅损伤和去除体内的铅。平时饮食中还可以多吃些大蒜、洋葱和豆类等。
不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪,早上起来水龙头应开放1分钟左右再用来饮用。
4、母源性铅污染
母体铅可通过胎盘进入胎儿体内,同时铅还可通过哺乳,经过乳汁传递给婴儿。
对策:为确保宝宝健康,在怀孕和哺乳期间,妈妈要多吃促进排铅的食物,少吃或不吃高铅食物;蔬菜水果在使用前要洗净;注意个人卫生,少用护肤品,尤其不要用美白类化妆品。尽量不要染发。注意周围环境,不要在交通繁忙区和工业生产区逗留,一定要做好孕期和哺乳期的排铅工作。
孩子铅超标,千万别盲目用药
很多家长在看到一些铅中毒的新闻报道后,开始产生“铅恐慌”,自然会买各种排(驱)铅药给孩子服用。小编提醒各位家长,一般的儿童铅中毒并没有想象中的那么可怕,没有必要非得大量地服用排铅药。发现儿童铅超标后必须以非药物驱铅为主,自行服用排铅药反而容易导致更多健康问题。
排铅药物具有较大的毒副作用,在治疗过程中会排出钙、铁、锌等微量元素,甚至会出现严重低钙,导致惊厥甚至死亡;儿童服用排铅药后还会出现呕吐、脱发,甚至患上再生障碍性贫血,所以不要盲目使用药物排铅。
当然,家长每年应定期带孩子到正规的专业门诊去检测一次血铅,一旦发现血铅超标要早诊断、早治疗。
主任医师
深圳市儿童医院 中医科
副主任医师
看大医互联网医院 儿科
主任医师
广州天使儿童医院 儿科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主任医师
山西医科大学第二医院 儿科
三级 综合医院 公立
惠州市上排大岭路10号
二级 综合医院 公立
西藏自治区日喀则地区定结县江嘎中心路01号
二级甲等 妇幼保健院 公立
湖北省荆门市象山二路8号
三级 中医医院 公立
如皋市如城镇大司马路269号
二级甲等 中医医院 公立
获嘉县城胜利路
二级 综合医院 公立
喀什地区莎车且老城路13号