美国首次“功能性治愈”艾滋女婴

　　美国专家3日宣布，一名出生时携带艾滋病病毒的两岁女童已基本痊愈，停药近一年未见感染，生活正常。这项进展有助治疗感染艾滋病病毒的新生儿，被媒体称为医学史上一个新篇章，将为艾滋病治疗“打开多扇门”。

　　女童艾滋病病毒被完全抑制

　　美国约翰斯·霍普金斯儿童医疗中心、密西西比大学等机构的研究人员3日在亚特兰大举行的第20届逆转录病毒与伺机性感染会议上报告说，他们在两年前选取一名通过母婴传播感染艾滋病的女婴为治疗对象。在该婴儿出生30小时后，对其进行组合式抗逆转录病毒治疗。目前，这名女童属于“功能性治愈”，而非完全根治，因为高灵敏测试结果显示，她体内仍残留着艾滋病病毒的遗传物质，不过量极少，无需药物治疗。

　　“功能性治愈”是指感染者体内的艾滋病病毒被完全抑制，机体免疫功能正常，即便不接受治疗，用常规方法也难以在患儿血液中检测出病毒。

　　熟悉这一病例的美国国家卫生研究院的安东尼·福奇告诉美联社记者：“如果不算治愈，可以称之为接近治愈。这是我们看到的结果。”专家称，组合式抗逆转录病毒治疗，俗称“鸡尾酒疗法”。这种传统疗法并不新鲜，这名女童能治愈关键是治疗时机。

　　全球唯一一个获得完全治愈的艾滋病患者是美国人蒂莫西·布朗。2007年，他因治疗白血病而接受骨髓移植，骨髓捐赠者天生携带抗艾滋病病毒的变异基因。术后5年来，布朗无需摄入治疗艾滋病的药物。

　　与布朗相比，这一新病例对新生儿感染艾滋病病毒更具意义。她的特殊之处在于，出生30小时内接受大剂量的抗逆转录病毒药物。

　　“根本性治愈”艾滋病当前仍难以实现

　　女童的母亲从未接受围产保健，因早产进入一家乡村医院。快速检测结果显示，她是艾滋病病毒携带者。通常情况下，医生应该给新生儿注射低剂量药物，以防艾滋病病毒在新生儿体内扎根。但这家医院并没有这类药物，于是把婴儿送往密西西比大学医疗中心。

　　医疗中心的汉娜·盖伊发现，新生儿的情况比较危险，于是给她注射了高于治疗水平的剂量。盖伊说：“我感觉孩子的情况比较危险，决定尽力挽救。”结果，这种尝试成功地击倒新生儿血液中的艾滋病病毒，令病毒无法“生根发芽”。

　　女童持续接受治疗18个月，反应良好，随后停止治疗。数月后返回医院复查，盖伊的标准测试未检测到艾滋病病毒。停止治疗10个月后，6家实验室的一系列高灵敏测试显示，女童体内的艾滋病病毒并未回归，只残留着一些看来无法复制的遗传物质。

　　盖伊每隔数月对女童进行复查。她说：“我检测病毒，祈祷它一去不复返。”

　　研究人员表示，根除艾滋病病毒，即“根本性治愈”艾滋病当前难以实现。现在针对艾滋病病毒婴儿感染者的药物治疗，一般开始于其出生后3到4个月之间，因此尽早、准确进行抗逆转录治疗对感染艾滋病病毒的婴儿意义重大。

　　给感染艾滋病病毒儿童带来希望

　　专家们认为，密西西比新病例将为感染艾滋病病毒的儿童带来希望。据报道，全世界目前约有250万婴儿感染艾滋病毒，艾滋病病毒母婴传染每天新增约1700例。

　　约翰斯·霍普金斯儿童医疗中心的德博拉·佩尔绍德负责调查这一获得“功能性治愈”的病例。

　　佩尔绍德带领的研究小组计划验证盖伊的疗法，对其他高危新生儿实施积极治疗。佩尔绍德说：“也许我们能够阻断这种病毒的种子。”

　　福奇说，如果这种疗法对其他感染艾滋病病毒的新生儿也有效，将为艾滋病治疗“打开多扇门”。

　　不过，盖伊强调，预防重于治疗，“我们不能承诺治愈受感染的新生儿，但我们能承诺，如果母亲怀孕期间接受治疗，能够预防大多数新生儿感染”。