想生“好孩子” 孕前孕期都要查

　　第三军医大学全军计划生育技术中心教授 李力

    妊娠前至少做一次检查

　　孕前，应至少做一次检查。这些检查需要空腹、测血压和体重，做血常规、尿常规检测，测血糖，TORCH( TORCH是指弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的总称，它们是孕期中病毒感染主要的病原微生物)感染筛查，IgG(免疫球蛋白G)孕前检测；IgG、IgM（免疫球蛋白M）血型全套（包括ABO血型、Rh血型）检测，肝炎1号检测（乙肝全套、丙肝筛查），梅毒、艾滋病检测，做心电图，查甲状腺功能。

　　孕前还要每天补充叶酸0.4~0.8mg，或服含叶酸的复合维生素；既往有神经管畸形孩子出生的孕妇则需每天补充4mg叶酸。

　　孕期至少做5次检查

　　怀孕后应该做9次孕期检查，最少应该做五次检查。每次检查均要测血压、体重、宫高、腹围和多普勒听胎心等。

　　妊娠6~8周（第1次孕期检查）：空腹；建立保健手册；血常规；尿常规；血型全套（包括：ABO血型、Rh血型）；肝炎1号（乙肝全套、丙肝筛查）；梅毒、艾滋病；肝肾功能；骨盆大小测定；B超检查，准确判断孕龄。

　　妊娠11~12+6周：超声检查胎儿颈项透明层。

　　妊娠14~21周（最好16~18周）：唐氏综合征血清学筛查。

　　中孕检测：TORCH、IgM，IgG检查。

　　妊娠18~24周：彩色B超进行胎儿系统超声检查。医生建议时还应抽羊水做染色体检查和基因诊断，抽脐血做染色体、基因诊断。

　　妊娠24~30周：糖尿病筛查。

　　妊娠30~36周：复查血常规、肝功、胆汁酸（皮肤瘙痒时必须做），甲状腺功能，抗A或抗B效价（当孕妇血型为O型，丈夫为A/B/AB），抗D效价（当孕妇为Rh阴性），B超，心电图。

　　妊娠34周：胎心监护每周一次。

　　妊娠36~37周：B超检查，脐血流S/D比值测定；有腹痛、阴道流血、流液、胎动减少应当及时就医。

　　如果条件有限，至少要做5次孕期检查，时间是11周、16周、20周、28周、36周。