坚持母乳喂养要注意的问题

　　母乳是新生儿和早产儿最适合的食品,应尽可能采用｡

　　母乳喂养时存在些应该值得注意的问题:

　　1､准备阶段,在孕妇产前的后期和分娩期间应加强母乳喂养的辅导工作,使孕妇建立起自己喂奶的思想准备和信心,并作好具体准备,如孕晚期每日用温开水擦洗乳头,向外轻拉几次,使乳头皮肤坚实及防止乳头内陷,以利婴儿吸吮｡

　　2､首次喂哺时间越早越好,新生儿开奶时间可提前至生后1/2～1小时｡产后开奶时,一定不要在看见婴儿啼哭时,顺手拿起奶瓶喂牛奶或糖水,这样做是不妥当的｡因为首哺用了橡皮奶头,婴儿便难以适应母亲的乳头｡

　　3､新生儿喂养没有固定时间,按需喂养不限定时间,宝宝哭闹､妈妈感到宝宝需要就应哺乳,每昼夜应哺乳8-12次以上,每次喂奶时间15-20分钟｡

　　4､乳母应注意营养､睡眠充足､心情愉快､生活有规律､不能随便服药,的确需要服用时应在大夫的指导下服用,每日应较平时增加能量700～1000kcal和水分1～1.5升｡

　　5､新生儿出生后10天左右食欲明显增加,此时母乳量可能跟不上婴儿的需求而需另加配方乳,成为放弃母乳喂养的又一关,这种情况下应同时增加乳母的营养,保护好乳头,避免发生感染和乳头裂｡

　　6､不应让婴儿口含乳头(或橡皮乳头)睡觉,不仅不卫生,且易引起窒息､呕吐,同时还会影响婴儿牙床的发育而致畸形｡

　　7､母乳量不足时,常有哺乳前乳房不胀,哺乳时小儿吞咽声少,哺乳后小儿睡眠短而不安,常哭闹,体重不增或增加缓慢｡需找出原因加以纠正,或在医生的指导下服用催乳药｡经各种措施乳汁仍不足时,才可考虑混合或人工喂养｡

　　8､母亲患急､慢性传染病､活动性肺结核等消耗性疾病,或重症心､肾疾病等须暂停直接哺乳时,可定时将乳汁挤出,以免乳量减少｡

　　9､注意防止母亲乳头､乳房疾病,母亲乳头应经常保持清洁,如发生乳头裂伤,应暂停直接喂乳,可用手或吸乳器将乳汁吸出消毒后哺喂,并以鱼肝油软膏擦涂乳头,防止感染,促进愈合｡

　　正确母乳喂养的方法

　　年轻的妈妈在喂宝宝的时候喜欢把宝宝的小脑袋紧紧的搂住｡这种喂奶的方法存在着很大的安全隐患｡

　　正确母乳喂养的方法关系到抱婴儿的体位问题,妈妈可以躺着､坐着或者站着喂,只要妈妈觉得舒服就可以｡分娩后的第一天妈妈会很累,这个时候一般建议让妈妈躺着喂奶｡在产后六个小时以后妈妈可以翻身了,所以在躺着喂的时候要求妈妈把身体侧着喂｡喂奶的时候让孩子躺在床上而不要躺在妈妈胳膊上,这个时候宝宝的身体也要侧过来和妈妈面对面;然后就是把孩子的鼻头对着妈妈的乳头,要把孩子搂紧,需要注意的是搂紧孩子的臀部而不是头部｡宝宝吸吮乳头､吃奶的过程是对母亲乳房很好的一个刺激的过程,妈妈很容易睡着｡若妈妈搂住宝宝的臀部,宝宝吃奶时,如果鼻子被妈妈的乳房堵住而影响呼吸,孩子会很自然的把乳头吐出来;但是如果宝宝的头部被抱紧,而妈妈处于睡着的状态,就特别危险,可能会因为妈妈的乳房把宝宝的鼻子堵住而造成呼吸困难而窒息,其后果不堪设想｡

　　坐着喂奶,一般是在宝宝出生一段时间以后｡妈妈坐着的时候最好有靠背的东西,应当坐在沙发或者床上这种比较舒服的地方,像一般医院的床是可以摇起来的,会比较舒服｡如果坐在沙发上可以在沙发上放一个枕头｡因为喂奶的时间很长,如果妈妈坐得不舒服,很容易就没有耐心｡孩子的姿势也需要注意,正确的姿势应该是孩子的肚皮和妈妈的肚皮紧贴着,这样身子和头成一条直线｡另外,坐着喂也要注意宝宝的鼻头对妈妈的乳头,如果不强调这一点,妈妈容易把孩子的位置抱得偏上,这样乳头就很难放到孩子嘴里｡还有一点需要强调的是,抱的时候要把宝宝贴近自己､把宝宝抱紧了,别离得太远｡坐着喂奶的时候妈妈也需要注意:手要托着孩子的臀部,让宝宝的头和身子成一条直线,鼻头对乳头｡

　　正确的喂养方法,还需要注意一个托乳房的方法,这个很讲究,很多妈妈喜欢用手夹着乳头往孩子嘴里放,这个是不对的｡用手夹住乳头会把乳头上下的乳腺管堵死了,这样会影响宝宝吸吮｡正确的方法是:把乳头用手呈C字形托起,手不要离乳头太近,太近的话,孩子一张嘴就碰到手了｡

　　喂奶的时候还有一点值得注意:妈妈的乳头比较娇嫩,喂奶的时候应该让宝宝含住乳晕｡只有让宝宝含住乳晕,才不容易使乳头破裂｡

　　不管采用什么样的方式,一定要让妈妈和宝宝感觉舒服､自然｡新生儿吐奶多为生理性的,这是由于胃没有发育成熟,随着月龄增长就会慢慢消失｡不过妈妈也不可掉以轻心哦,因为喂养不当也可能出现吐奶的现象,妈妈在每次喂奶后应把宝宝抱起,头靠在肩上,轻轻拍背,等吞入的空气排出后再将婴儿放在床上｡

　　随着婴儿一天天长大,母乳喂养的同时,要注意添加其他营养成分｡

　　除了来自母乳的营养成分,辅助食品的添加也十分重要｡辅助食品中特别要强调补充的有以下几种:

　　(1)补充维生素D母乳中维生素D不足,而婴儿出生后的最初6个月生长特别快,骨骼､大脑､牙齿等的发育都需要维生素D的参与｡维生素D缺乏时婴儿易患佝偻病｡补充维生素D,主要是服鱼肝油｡鱼肝油内含丰富的维生素A､D｡购买鱼肝油时应买儿童用鱼肝油,所含维生素A､D比例(2∶1)较适合婴儿食用｡或饮用AD奶｡服用浓缩鱼肝油或儿童用鱼肝油每天2滴即够｡还可以抱孩子出去晒太阳｡太阳中的紫外线照射皮肤后,也可制造维生素D｡

　　(2)补铁母乳含铁很低,每100毫升含0.1毫克｡胎儿从母体获得的铁会在生后6个月内耗尽,缺铁可发生缺铁性贫血｡足月儿应于4个月龄开始补铁,早产儿应于2个月龄开始补铁,同时给维生素E､维生素C｡含铁多的食物有蛋黄､肝､鸡鸭血､猪肉等｡

　　(3)增加优质蛋白质除母乳外,其他含蛋白质的食物也要注意补充,尤其是肉､肝､鱼､蛋､豆制品等,还要做成不同形状的食物,以刺激孩子的食欲,避免形成偏食｡

　　母乳不足时的调养

　　从前,我们的祖母和母亲,尽管她们那个时代并不讲究或者说根本没有条件讲究饮食营养和保健,可她们在哺育下一代时拥有一对乳汁汩汩的乳房却是司空见惯｡可是今天的年轻妈妈,为何大多缺少奶水呢?

　　母乳不足的原因有哪些?

　　精神压力导致伴随着社会经济的飞速发展,现代生活的节奏加快,紧张的生活环境,繁杂的人际关系,往往使人的情绪产生极大的波动,烦躁､忧愁､郁怒等情绪随时都可能发生｡这些因素可以通过产妇的大脑皮层影响垂体的活动,从而抑制催乳素的分泌,使产妇出现乳汁缺乏｡

　　饮食结构不合理现代许多女性为追求身材苗条,改变了饮食习惯｡一般都吃得很少,仅仅强调多吃些水果和蔬菜,连维持身体正常运作而必要的主食都被列入“黑名单”了,这种偏食现象往往会导致体内蛋白质､脂肪等营养物质的严重缺乏,乳汁当然也不会多了｡其实“环肥燕瘦”总相宜,刻意､盲目地节食减肥,得不偿失｡

　　滥用避孕药有的女性因害怕怀孕,滥用避孕药物,使内分泌机能紊乱,脑垂体促泌乳功能受到不同程度的限制,为乳房正常发育设置了障碍,导致产后缺少乳汁｡

　　喂养不当新生儿出生后没有及早地吸吮乳房,也没有按需哺乳,哺乳的次数及吸吮的时间不够,吸吮的姿势不正确｡母婴分离,使用奶瓶喂奶而造成“乳头错觉”,导致新生儿不愿吸吮母乳｡乳头疼痛而不愿让新生儿吸吮｡过早地增加辅食等因素,均可导致乳汁不足｡

　　指导不当医务工作者没有正确地指导哺乳,或由于一些客观原因而使得母亲产生自己乳汁不足的错觉,导致新生儿对乳房吸吮刺激的减少,最终导致乳汁不足｡

　　暂时性母乳供应减少由于乳母疲劳,精神抑郁,对母乳喂养缺乏信心,母亲或新生儿患病,母亲月经恢复等因素均可使乳汁暂时性分泌不足｡

　　乳房发育不良乳房手术,乳头凹陷,再次妊娠,母亲甲状腺功能低下或使用了某些影响乳汁分泌的药物,均可使乳汁分泌减少｡

　　奶水不足时的调养方法

　　母亲的乳汁如不足,就要采取下奶的方法使乳汁量增多｡无论是什么原因引起的乳汁不足,都要鼓励母亲,使其对母乳喂养充满信心,情绪乐观,虽然奶量少､也要坚持按时喂奶,并要做到让婴儿吸紧乳头和吸空乳头;孕妇在怀孕期间不要把乳罩系得过紧,尤其是在妊娠后期,更应注意,乳罩洗涤要格外精心,切勿将乳罩与其他衣物一同洗涤,每次使用乳罩前,一定要仔细将其内侧的灰尘､纤维状物､毛羽等拂净,做乳罩的织物一定要柔软,最好选用优质纯棉质料的;饮食起居安排得当,每天要有充足的睡眠和休息,避免过度劳累,适当的户外活动;注意饮食,饮食要富于营养,多吃营养丰富且易消化吸收的食物,多喝些鸡汤､鱼汤､排骨汤､鲫鱼或猪蹄汤;口服多种维生素｡

（责任编辑：梁莉莹）

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