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取消关注这些便秘的孩子大都用过泻药、灌肠、开塞露等方法通便,甚至用手指挖出粪块,但效果只是暂时的。有的家长不理解小儿为什么解大便如此困难,有的甚至带孩子到卫生间做示范,表示自己解大便多么容易。
在处理婴幼儿便秘时,家长千万不要责备孩子。在按照下列步骤处理的过程中,可能还会反复。即使孩子能主动排便,也许过了一段时间又会出现便秘。要使便秘的现象消失,需要3月--2年的时间。因为对于孩子来说,只在大便变软,排便时不疼,孩子就会正常的排便的成分(纤维素、水分)以及大便形成及排便的过程。减少孩子的心理压力。
用矿物油(如石蜡油)可使大便变软,排便时不痛,一般需连续用3--6个月。开始时会有少量的矿物油从肛门口漏出弄湿内裤,这是常见的现象。一种可能是矿物油的量服多了一些,但更多的可能是小儿把大便憋住了,使矿物油从大便与直肠的空隙中流出。有的家长用番泻叶冲茶,齐量宜从2--3片开始。剂量太大了,容易引起腹泻,需慎用。有有用增加大便体积的通便保健品。如果腹腔内有很多较大的粪块时,需每天用开塞露灌肠,让粪块全部排出,再服矿物油。
婴儿便秘的原因
平时吃含纤维素多的食物少,而以粥、米粉、牛奶为主。
一次疾病后的恢复期。吃了少渣食物之后
心理因素
心理压力(不解大便,受到家长责备)
心情不畅
家庭不和睦
其他
肛裂
旅游或更换环境,正常生活习惯被打乱
平时饮水少
直肠饱满感消失
便秘的处理
饮食
增加食物中纤维素的会计师,如蔬菜、水果、谷类食物
纤维素摄入量为:年龄+5--10克/天(2岁以上)
可吃麦糠饼,增加纤维素
不宜过多食用容易引起便秘的食物,如牛奶、香蕉、去皮的苹果等。
多吃一些不致引起便秘的食物,如肉类、蛋等。
多饮水
减少心里压力
不要责备孩子
创造良好的家庭气氛
训练大便
每天主食后让孩子坐盆(位置要舒服)至少10分钟(因为进食后引起的反射性肠蠕动增加)
告诉孩子,并不一定要求排大便,如果想排大便也可以
泻药
矿物油(石蜡油)60--80毫升/天,分2次服(早晨及睡前)
先从小剂量开始,剂量调节到至少每天有2次较软的大便而且不痛
(责任编辑:周奕桦)
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 中医儿科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
副主任医师
中山大学附属第一医院 神经科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医针灸科
主任医师
广州天使儿童医院 儿科
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