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取消关注不排卵是女性不孕症的主要原因之一,约占25-30%。女性不排卵除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外,如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌。因此女性不排卵患者应及时去医院进行积极的检查和治疗。
常用的检查排卵的方法有:
1基础体温测定:
在月经来潮第一天开始每天早晨起床活动前将体温表放在舌下试表5分钟并记录下来,一直试到下次月经来潮。正常在月经第14天左右排卵,排卵后体温上升0.3-0.5℃,持续12天左右,如果体温没有上升或上升的慢、持续的时间短或上升不到0.3℃,说明没有排卵或黄体供能不足。
2子宫内膜活检:
在月经前或月经来潮12小时之内作一个小手术,取一些子宫内膜检查,如果有分泌改变说明有排卵,如果是增生改变说明没有排卵,还可以检查有没有内膜结核等其它病变。
3内分泌检查:
在排卵后也就是在月经来潮前一周左右抽血化验孕酮,有升高说明有排卵。
4B超卵泡监测:
B超卵泡监测要在非月经期进行检查,最好事先根据日期推算法推算出大概的排卵期,然后在这个时期进行检查。
不排卵的治疗:
显而易见,排卵异常的治疗是促排卵治疗。促排卵药物种类繁多,克罗米酚就是一种最常用的促排卵药物,另外还有许多促排卵药物,这些药物通过不同机理产生效果。促排卵药物的使用应是慎重的,滥用不但不能达到治疗效果还会导致不良后果。因此,要在医生指导下使用。具体到每一个患者需要用哪种药物应根据患者当前的各种激素水平、年龄、以往对促排卵药物的反应及其他具体情况而定。治疗不孕症有一定步骤,促排卵治疗并不是不孕患者的首要任务。在促排卵治疗前了解精液及输卵管情况更有其重要性。
(责任编辑:邓琦)
主任医师
深圳市儿童医院 中医科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主任医师
广州市儿童医院 内科
主治医师
南方医科大学南方医院 口腔科
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 消化科
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