与孕妇谈B超

　　孕期B超查些什么

　　B超是产前检查的一个项目，孕妇怀孕5周就可以作B超检查了。B超可以观察妊娠部位是否正常(排除宫外孕)，胚胎是否存活。在怀孕的第13周之后，B超可以清晰地显示出胎儿的头颅、躯干、心、肺、肝、脾、胃、肾、膀胱等内脏器官和四肢骨骼。通过测量所得到的数据，估计胎儿发育情况。还能确定胎位及胎盘位置，评估胎盘功能，选择分娩方式。

　　对于异位妊娠，B超有辅助诊断意义。例如，对怀孕早期阴道流血者，B超可确定胚胎是否存活，能否继续妊娠，有无异常妊娠或葡萄胎。妊娠中、后期发生阴道流血者，可以确定有无前置胎盘及胎盘的类型，或者是否存在胎盘早剥的现象。对于子宫异常增大的孕妇，可以确定羊水过多还是多胎妊娠，观察胎儿有无畸形。

　　若怀疑有染色体异常的遗传病胎儿，可在B超下抽取少量绒毛组织、宫内脐血或羊水，再进一步作遗传学检查。

　　孕期需作几次B超

　　整个孕期需作几次B超，需视孕妇的具体情况而定。一般来讲，至少需作3次B超。第一次检查是在早孕3个月内，此时可确定怀的是单胎还是多胎，并可测量胎儿双顶径、头围等。因为此阶段胎儿B超多项指标误差较小，便于核对孕龄。第二次检查安排在孕28-30周，目的是了解胎儿发育情况，是否有体表畸形，还能对胎盘种植的位置及羊水量有进一步了解。最后一次检查是在孕37-40周，目的是确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度、有无脐带绕颈等，进行临产前的最后评估。

　　有些孕妇想，既然B超对母婴无不良影响，多做几次检查又有何妨?其实这种看法并非正确。澳大利亚有位名叫劳伦斯的产科教授指出：利用B超对孕妇作定期检查，不利于胎儿健康生长。他将在怀孕期间作过5次以上B超的孕妇与作过3次B超的孕妇作了比较后发现，前者对胎儿生长发育的不利影响是后者的两倍。过多B超检查对胎儿不利的原因，是因为超声波可造成大脑一时性的抑制，同时还能抑制女胎的卵巢发育。劳伦斯教授调查了2800名孕妇后证实，多次B超检查并不影响孕妇的健康。但是，至少有1/3的胎儿生长发育会受到不同程度的抑制。

　　除了B超检查次数不宜过多外，检查的时间也不宜过早。当然，特殊情况除外，例如在怀孕早期出现阴道见红、腹痛时，就应该作B超检查，以确定胚胎是否存活，能否继续妊娠，有无异常妊娠、宫外孕或葡萄胎等。作为孕妇来讲，整个孕期究竟需作几次B超，只要听从医生意见就可以了，不必有所顾虑。

（责任编辑：周奕桦）