花大钱存脐血到底值不值？

　　孙华“每次去医院做孕检，都会有人递上宣传‘脐血保存’的传单，说白血病、癌症、糖尿病等疑难杂症都能用脐血中的干细胞治疗，这是真的吗？”11月28日，市民尹女士致电本报提出质疑，“储存脐血的费用动辄上万元啊，靠谱吗？”

　　采访中记者发现，现在是否付费存储孩子的脐带血，已成为许多“准爸妈”产子前的一道“必选题”，因为他们不知要多少次面对相关人员的“宣传攻势”。

　　【“准爸妈”们】 该不该为孩子保存脐血

　　采访中，记者发现不少“准爸妈”们大都在医院接到过存储脐血的宣传材料，一些医院还有专门的营销人员。在一些育儿等网站上，也都有脐带血存储的板块。

　　然而，“准爸妈”们普遍表示不了解脐血应用知识，一些人主要依靠宣传资料判断是否有必要存储脐血。但因费用较高，不少“准爸妈”们在“宣传攻势”下犹豫不决。

　　也有一些家长选择了存储自体脐血。他们介绍，一是担心孩子将来患血液系统疾病，特别是白血病，自体脐血无需检索配型，可作为孩子的“生命保险”；二是家人也可使用这份脐血，配型比用异体脐血容易。

　　12月1日，正在陪妻子在一家三甲医院做孕检的济南市民刘先生说：“尽管脐血存储费用很高，但为了给孩子的生命增加一份‘保险’，也只能咬牙办储存了。”目前，从全国范围来看，脐带血存储10年需费用1.3万元左右，存20年需要1.6万元左右。

　　【专家解读】 使用率低，并非“万能方”

　　接受采访时，多位医学界专业人士均表示，就目前的研究现状来说，脐血储存并非是包治各种疑难杂症的“万能方”，有些关于“脐血储存”的宣传被扩大了。

　　军事医学科学院野战输血研究所所长裴雪涛分析，从国际经验来看，脐血所含的造血干细胞数量移植一般只能满足体重不超过40公斤的患者，这意味着大多数10岁以上的儿童将因体重“超标”无法有效接受自体脐血移植。另外，从技术上看，美国储存18年的脐血只有约一半以上的细胞存活下来，能否用于移植，国际上还没有足够的数据和实践检验来证明。

　　裴雪涛认为，说用脐血移植治疗白血病的说法不准确，“白血病要依靠放化疗来医治，脐带血干细胞只是辅助手段，称能“治疗”白血病容易引起误解。 “一些造血干细胞医学专家估算，我国的自体脐血库存储量近10万份，但目前国内实施的自体脐血移植手术不到10例，还没有用于白血病治疗病例。”

　　就此，推动建立我国脐血库的中国工程院院士陆道培则介绍，对遗传性疾病，脐血价值不大，比如先天性白血病患儿就无法进行自体脐血移植。“有遗传性疾病的患儿，其自体脐血的医用价值较小。”

　　即便对于干细胞治疗，作为我国干细胞研究的奠基人，中国科学院院士吴祖泽表达了谨慎的态度：“细胞治疗的临床应用就包括了细胞治疗技术的临床应用，也包括了细胞治疗药品的临床应用。到目前为止，我们国内还属于细胞治疗研究阶段，也就是说我们还处于临床前的研究，或在临床研究的阶段。”

　　【宣传背后】 各个环节均存商业利益

　　据介绍，在过去的20多年间，约有40万份脐带血储存在公共库中，其中约1.4万份应用于无亲缘关系异体的临床治疗。而储存在自体库中的约90万份脐带血，仅有约100份应用于自体移植；但在商业利益驱动下，更多的脐带血被引向自体库。

　　采访中，多位医学界人士均表示，近年来我国脐血库建设特别是自体库发展迅速，然而自体脐血移植手术却寥寥无几。

　　“自体脐血存储宣传存在夸大之嫌，商业化运作对脐血库的长远发展不利。”省城一家三甲医院的血液科专家表示，“干细胞治疗作为生物医学的尖端技术，一直备受世界各国的关注，在美国，直到2009年才放开干细胞研究，在欧洲，欧盟法院于上周宣布禁止干细胞研究进入专利申请程序，干细胞研究在欧洲将变得更加艰难。而在中国，干细胞的研究一直处于高歌猛进的状态。”

　　该专家说：“而在这高歌猛进的背后，我们看到的是营销和治疗的盈利链条，例如从储存脐血的宣传，到脐血的采集、储存、应用等，各个环节都存在商业操作层面的利益关系。

　　【呼吁监管】 天使和魔鬼只相差一步

　　根据吴祖泽的表述，我国干细胞治疗现在还处于临床研究的阶段。按国际惯例，临床研究不但不能收取患者费用，甚至还要向患者支付报酬。

　　对此，山东省卫生厅一名专业人士接受采访时称：“但在中国，医院非但不给患者支付报酬，反而还要以治疗的名义收取大笔的费用。当医疗事故出现之后，我们又看到了监管体系的空白。监管空白的存在，中间利润的高昂，客观上鼓励着众多医院纷纷进行干细胞临床治疗的大胆尝试。面对中国干细胞临床治疗的这种乱象，须想办法来弥补相关的监管空白，否则将会影响中国整个干细胞技术的发展。”

　　该专业人士表示，对于储存脐血干细胞治疗的前景被描绘得令人神往，但是也应该警醒天使和魔鬼只相差一步。“在干细胞研究这个问题上，我们希望有关部门能尽快完善相应的法律法规，对目前的治疗乱象进行规范和监管，只有这样才能使干细胞治疗成为人类的福音。”

　　【相关链接】 脐血(脐带血)和干细胞治疗

　　脐血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，通常是废弃不用的。近十几年的研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植。脐带血现在可以保存在脐带血造血干细胞库里。在脐带血库里脐带血经过检测、分离、制备等多道医学工序，冷冻在 -196℃的深低温液氮中，并能长期保存。

　　所谓干细胞，就是指那种未充分分化、尚不成熟的细胞，它具有再生为各种组织器官和人体细胞的潜在功能。为此，医学界设想，可利用干细胞移植，来治疗人体的相关疾病。

　　【延伸阅读】 脐血存储流程和费用

　　在分娩前联系当地脐带血保存机构。

　　身体检查评估合格后可签订《脐带血造血干细胞储存协议书》。缴纳相应费用后会收到一套脐带血收集组。

　　保管好脐带血收集组，于入院待产时交给助产医生。生产前提醒医生协助抽取母血、采集脐血，并请医生将脐带血采集表填写完整。

　　孕妇在入院和分娩后立刻打电话通知脐带血库的咨询顾问，随后脐带血库会安排收血车在18小时之内前往生产医院收血。

　　经过实验室检测处理程序，60个工作日左右确认脐带血是否符合入库储存标准。

　　脐带血保存机构会将脐带血样检报告邮寄出。如果脐带血检测合格，将其入库保存。

　　存储费用包含采集处理费、保管费。有些地区会根据缴费方式的不同给予不同的优惠。

（责任编辑：何颖）