多胞胎频现暴露孕产隐忧

　　这是济南市第四人民医院产科主任杨学英记在一个笔记本上的数据，今年以来，每个月她都要记录一下当月接生的双胞胎、多胞胎数量，这些数字让她也觉得有些“奇怪”——至少两年前，她感觉一两个月也“碰”不到一对双胞胎，现在怎么一个周有时能接生两对？

　　杨学英的这一感觉，与众多被采访者的感受相符，十年前遇到一对双胞胎，甚至会专门走近，饶有兴致地观察他(她)们之间的异同；而如今，社区里街头上经常可见双胞胎乃至多胞胎，人们已经习以为常了。

　　然而这貌似喜庆的现象，在产科医生看来，却暴露出诸多隐忧。

　　如今不管是在学校门口，还是在公园里、餐馆里，人们视线所及，经常能看到双胞胎孩子。

　　“原来学校来一对双胞胎，我们老师都是从楼上下来，仔细看看俩孩子到底哪里有不同。现在多了，不稀罕了。”从教27年的省城燕山学校小学部校长丛一峰昨天笑着告诉记者。

　　该校今年一年级新生有3对双胞胎，二年级有3对，加上四五六年级，共有12对双胞胎。而在济南文东小学，共有11对双胞胎；甸柳一小目前有18对双胞胎。“原来学校搞活动，如果有双胞胎参与，那都是新闻点，现在这个新闻点消失了。”一学校老师说。

　　而学校双胞胎数量的增多，老师们普遍感觉是从六七年前开始的，最近几年格外多。

　　产科医生的感觉更为敏锐。济南市第四人民医院产科主任杨学英告诉记者，临床上接生双胞胎多胞胎新生儿突然增多的情况，是从两三年前开始的。

　　“以往，一两个月也‘碰’不到一对双胞胎，或者三胞胎；从去年开始，有时候一个周就能接生两对双胞胎。而平均每个月，来我们这儿生孩子的产妇都在一百八九十位。”杨学英给记者翻开了一个笔记本，上面有她自己粗略记录的一组数据，每个月的产妇和新生儿出生的数字等。

　　1月份3对，2月份4对，3月份没有，4月份5对，5月份6对，6月份1对死胎，7月份2对，8月份没有……“9月份，还会有一个三胞胎的来生。”杨学英说。

　　而在山东大学第二医院产科，今年以来，该科每个月都会有双胞胎新生儿降生。一月份2对双胞胎还有个三胞胎，二月份3对双胞胎，3月份7对，4月份2对，5月份3对，6月份4对，7月份5对，8月份4对。截至8月份该院接生30对双胞胎，外加一个三胞胎。

　　去年该院接生了34对双胞胎，2008年是38对。“我们去年的产妇是3494位，除了1月份和9月份没有双胞胎或多胞胎，其余月份都有，最多的一个月有6对双胞胎。”产科负责统计数据的马秀明告诉记者。

　　自然受孕多胎是恒定的

　　绝大多数多胎系“人为”

　　“自然受孕的双胞胎几率是恒定的，而且受家族的遗传因素影响较大。也就是说，如果这个家庭里有自然受孕双胞胎的，那么她(他)的后代，孕育双胞胎的几率比较高一些。”

　　采访中，不管是山大二院产科主任医师徐永萍，还是济南四院产科主任杨学英，还是省千佛山医院妇产科博士谭迎春，都说了类似的话。在她们看来，如今“多产”的双胞胎或多胞胎，主要是靠辅助生殖技术和服用促排卵药物而来。

　　“医生并不赞成健康人服用药物生双胞胎或者多胞胎。”谭迎春告诉记者，有不少人曾咨询：能不能一次生双胞胎，都被医生拒绝了。杨学英也告诉记者，门诊上确实有人提出同样的问题，“但这个人数不多，我们也给她们解释，健康人如果促排卵，会引发多胎妊娠并发症，很危险；还有一些不利于孩子的情况，她们也都不再坚持。”

　　能生双胞胎还能定性别？

　　网上“秘药”流传让人忧

　　采访中，多名不同医院的产科医生均告诉记者，在正规医院，如果患者没有排卵障碍，决不会开出促排卵药。

　　“促排卵药克罗米芬是一种处方药，有严格的指征才能开处方，患者必须凭医生处方才能买药。但现在网上确有不少卖的，俗称‘多仔丸’，没有什么门槛，付了钱就送过来了。”杨学英告诉记者。而这也正是她最为担心的。

　　据她介绍，通常育龄妇女每月只能排出一个成熟卵子，但服用促排卵药物后可一次排出多个，如果同时受精，就会形成双胎或多胎。如果健康女性以多胎为目的滥服促排卵药物，排出的卵子甚至可能达到十几二十个，若不加控制会导致严重后果。“所以，我们只给有排卵障碍的患者开这种药，同时也会指导患者服药。”

　　杨学英告诉记者，盲目服用“多仔丸”，会引起卵巢过度刺激综合征，引发代谢异常。还有的患者服用后会出现大量腹水，引发腹膜炎，严重者可能会致死。“这也是我们一般不开这个药的原因，网上如今卖这种药是违法的，希望有关部门加强监管。”杨学英说。

　　不孕症患者增加了10%

　　医生称多源自“年少无知”

　　除了盲目服用促排卵药物，目前双胞胎或多胞胎突然增多的原因，还有一个是人类辅助生殖技术的运用。说起这种技术，很多人并不陌生，让产科医生叹息的是：该项技术的不少使用者，如果年轻时稍加注意，便可如正常人一样健康生育。

　　“原来说不孕症患者大约是在10%，现在甚至能到20%。”谭迎春告诉记者，现在10对夫妇里就有1-2对患有不孕症或者胚胎停止发育。“比如试管婴儿技术，卫生部的要求，35岁以下一次只能移植两个，35岁以上一次可以放3个，如果都成活了，就是双胞胎、三胞胎。”

　　而这部分人群里，有相当一部分因为学习或者工作压力，推迟到30岁以上才要孩子；但更多的是年轻时不想要孩子又不注意避孕，流产引发继发性感染或者染上性传播疾病导致不孕。

　　（责任编辑：何颖）