胎儿头部大小会影响分娩吗？

　　“如果胎儿头很大的话，分娩会变得很困难吗？”希望顺产的妈妈对此总是很担心。事实上，宝宝能否顺利出生与宝宝的头颅、妈妈的骨盆都有密切联系，只有这两个部分互相合适，分娩才能顺利进行。现在就让我们来了解一下分娩时的胎头和骨盆的关系吧。

　　在一般的产检中，我们得到胎头大小的数据仅仅是用B超测量的胎头双顶径的数值，也要参考头围的数值。而在胎头颅骨的表面还覆盖着皮肤、头发等，大约有数毫米的厚度，因此，实际的数值和测出的数值还有数毫米的差别。

　　胎儿通过产道时的姿势：下巴贴住胸部，从头的后部开始钻出产道。

　　不论是胎儿的头颅骨，还是孕妈咪的骨盆，都要相互融通，分娩才能顺利进行。不仅如此，还需要胎儿在娩出产道时的姿势的配合。胎儿钻进妈妈的骨盆时，会将身体蜷起，从头的后部开始进入。这时，胎儿的脸朝着妈妈的一侧，然后一边往下一边转动，脸蛋逐渐朝向妈妈的背部。接着，进入妈妈产道的最末端，胎儿就会将头向后仰。这个时候，妈妈的感觉就像瞬间有一个大球夹在两腿之间。只要度过这个时期，宝宝的头就出来了，接下来胎儿其它部分就会比较顺利地出来了。

　　（1）拨露时

　　胎头即将娩出的时侯

　　妈妈用力时就能看到胎儿的头顶部，称为拨露。这一时期需要妈妈用腹部的压力（排大便的力量）推压帮助娩出胎儿，所以会非常辛苦。

　　（2）着冠时

　　胎儿将头向后仰，头和脸都出来的时候

　　妈妈即使不用力也能看见胎儿的头，此时被称为着冠。到了这一步，宝宝就快诞生了。

　　有时候也会出现“回旋异常”的情况

　　因为产道的入口是左右径较前后径长的椭圆形，所以胎儿通过这里时，首先必须使颜面部朝一侧横向进入其中。再向前进入，随着弯曲的骨盆形态，一点一点地向下逐渐回旋着通过骨产道。

　　胎儿颜面最后终于转向后方，这就叫做“儿头的回旋”。

　　如果这个回旋不能顺利进行的话，即使胎头的朝下也很难进入骨盆。如果胎儿的颜面朝向妈妈肚子的话，回旋有些困难，但在很多时侯，如果阵痛比较顺利的话，是会回到正常的状态的。

　　但是如果在胎儿的心率开始回落、妈妈很疲劳以致体力不支的时侯，有时需要在中途需转为剖宫产分娩。

　　提醒：孕妈咪配合用力才能顺利分娩

　　如果阵痛规律，子宫收缩有力的话，即使胎儿的头相对比较大，也能顺利通过骨产道、软产道而诞生。子宫颈口开全时妈妈往往有排大便的感觉，会情不自禁地用力排大便，此时医生也会教你如何配合在阵痛时使劲。记住：必须听从医生吩咐在阵痛时使劲用力排大便才有效帮助胎儿尽快娩出，所以妈妈配合用力也是很必要的。

　　必要时需要采用吸引分娩

　　有时产程过长，会出现妈妈的体力下降，导致阵痛减弱或者胎儿心拍下降的情况，这事就需要胎儿尽快出来，会采取吸引分娩。它是使用一个杯状的吸引器放在胎儿的头顶上，进行2~3次的吸引。这只是一个很小的医疗辅助手段，即使用吸引分娩也不能说是有什么异常发生了。

（责任编辑：赵媛媛 实习编辑：张玉梅）