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取消关注3岁以下的儿童易从童车、车座坠落;未满9岁者缺乏自控能力,易在玩耍中滑倒;10岁以上学生则易因追逐打闹而致碰撞和跌倒。昨天,记者从卫生部日前发布的《儿童跌倒干预技术指南》中获悉,跌倒已成为儿童伤害的主要原因。作为儿童跌倒高发场所,学校应每月检查学校房屋和场地安全,并制定学校安全监督制度和运动及娱乐活动规则。
跌倒成儿童伤害主因
卫生部表示,跌倒是造成我国儿童伤害的主要原因,处于伤害原因构成比的前三位。同时也是0-5岁和13-15岁孩子的第一位伤害原因。监测数据显示,1岁以下婴儿跌倒死亡率最高。同时,跌倒的发生率和死亡率存在明显的性别差异,男性远高于女性。2005年,我国0-19岁男孩、女孩跌倒死亡率分别为1.78/10万和0.82/10万,男女比例为2.2:1。
此外,就不同年龄段儿童的跌倒特点而言,婴儿由于头部重量相对较大,易从童车、童床、车座或楼梯上坠落。1-3岁的儿童,运动和平衡能力较差,更易从楼梯、台阶、学步车、家具或游戏器械上坠落,也容易坠入打桩孔和建筑物缝隙等成人意想不到的地方。5-9岁儿童刚刚脱离成人照看独自外出活动,缺乏安全与危险的体验,容易从运动器械上坠落或被别人推倒或推下。10岁以上在校儿童的跌倒多发生在运动娱乐时,如课间休息时与同学追逐打闹造成碰撞和跌倒,在体育课上跑步时滑倒或被撞倒,滑冰或滑板运动时摔倒等。
定期检查运动场地
《指南》明确,作为儿童跌倒的主要发生场所,为预防托幼机构和学校内发生的跌倒,主要措施应包括:强化制度和规定、改善环境以及行为调整三方面的内容。其中,在排除物理危险因素中,包括室内应使用安全玻璃或将玻璃贴上防碎膜、清除运动器械下面的沥青、使运动场地地表平整(填平孔洞和车辙)等。
同时,卫生部要求,学校要成立安全组织,制定学校安全监督制度,并做好伤害监测报告,指定专人收集和查看填写的伤害报表,根据伤害报告,制定全校范围的安全措施。还要强化规则,特别是为运动和娱乐活动制定规则,并每月检查学校的房屋和场地安全,主要是娱乐区,以预防和减少儿童跌倒情况的发生。
此外,学校应在课间休息和娱乐时间,增加对学生的看管,在上下楼梯处设警示牌,避免拥挤。并将学校场地安全性教育纳入学生的课程。
(责任编辑:何颖)
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主任医师
广州天使儿童医院 儿科
主治医师
南方医科大学南方医院 口腔科
副主任医师
中山大学附属第一医院 神经科
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 消化科
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