新妈妈坐月子发烧别害怕 找准病因对症下药很重要

　　产妇在产后1～2日内，由于身体阴血骤虚，经常会有轻微发热的症状，2～3天后身体会自然调和。除此之外的发热，都应视为异常。但首先我们要清楚什么是正常发热和异常的发热，然后才能对症下药。

　　正常发热：在产褥期，产妇体温一般是正常的。如因产程过长，体力消耗过大，产妇极度疲劳或精神紧张等，在产后一天内体温可有轻度升高，但一般不超过38℃，而且经过充分休息，体温多于24小时内恢复正常。产后3～4天，产妇开始大量分泌乳汁时，由于乳房的血管和淋巴管扩张充盈、乳房膨胀，体温可略有升高，一般仅持续数小时就下降。

　　异常发热：如产后第2～10天之间，连续两次体温达到或超过38℃以上是不正常的，应该考虑是否为产褥感染。

　　异常发热主要可能有以下情况：

　　1、外阴、阴道、宫颈、会阴切开或裂伤缝合处这些部位是常见的发炎部位，常伴有局部红肿热痛，伤口开裂，有异常分泌物，甚至带有腥臭味，有时会全身发热，白细胞升高。

　　2、子宫内膜炎或子宫肌炎多发生于产后3～5天，恶露臭或不臭，轻者可以有低热，恶露增多有臭味、腹胀、下腹疼痛及压痛。重症者伴发热、寒战，有下腹压痛或疼痛，白细胞升高。

　　3、盆腔感染常于产后5天左右出现寒战、高热、下腹痛、盆腔深部压痛。可引起盆腔脓肿，甚至高热不退。 盆腔腹膜炎表现可为寒战、高热、全腹剧痛、呕吐、腹胀、腹肌紧张、压痛与反跳痛明显，可引起肠粘连、腹泻、里急后重、排尿困难等症状。

　　4、血栓性静脉炎常发生在产后或手术后7～10天，长期卧床，年龄大且肥胖者易患此病。患者呈周期性发热，持续性腹痛可向腹股沟、上腹部及肋脊角放射。下肢血栓性静脉炎表现为下肢疼痛，由于血流受阻，可引起下肢水肿，皮肤发白，可摸到下肢静脉呈索条状压痛，患肢温度高于对侧，病程较长。

　　5、由急性乳腺炎引起的发热，可伴有乳房局部红肿、疼痛、硬结，甚至破溃。

　　产后发热对症下药

　　(1)产后感冒引起的发热。

　　主要症状为恶寒、发热、出汗，还有关节疼痛和咽喉疼痛等。以祛风清热解毒为基本治疗原则。

　　① 蜜芷茶：白芷、荆芥各等量，研末分包(每包约15克)。每次取1包与5克新茶，一起用沸水200毫升冲泡15分钟，再将药汁与蜂蜜少许混合后，温热饮用，每日不超过3次。适用于产后感冒风邪，如为风热感冒或产妇平素阴虚血热者则忌用。

　　② 葱豉肉粥：豆豉10克，葱10克，先将两者一起煮汁，取汁与肉糜、米煮成粥。

　　③ 竹叶神粥：竹叶30克，神10克，先将两者加糖煮出汁，再取汁煮粥食用。

　　(2)产后感染引起的发热。

　　这是产后发热中最为常见的，起病于产后24小时至10天以内，患者主要症状为高热、寒战，产妇出现头痛、身痛、小腹疼痛，恶露量可从正常至较多，颜色紫黯，有腥臭味。如行妇科检查，可见会阴、阴道及宫颈红肿。如炎症发展严重，可能波及内生殖器，出现腹肌紧张等急腹症症状。以清热解毒、活血祛淤为基本治疗原则。孕妇可多食藕、小麦、猪肝、淡菜、银鱼、鲫鱼等食物。

　　① 无花果炖猪瘦肉：干无花果60克，猪瘦肉100克。将无花果和猪瘦肉放入瓦盅内，加清水适量，隔水炖熟。再加入调味品后食用。

　　② 黑木耳煮桑葚：桑葚子30克，黑木耳10克，红枣8个，煮熟食用。

　　③ 猪肾汤：猪肾15克、豆豉15克，葱10克，粳米50克。将前述诸物一同煮粥食用。

　　(3)产后血虚。

　　发热，是由于产妇出血过多引起的。此时，产妇热度不太高，自觉有汗，主要症状是面色潮红、耳鸣、心悸、头晕眼花。以滋阴清热为主要治疗原则。

　　① 姜汁黄鳝饭：黄鳝150克、姜汁20毫升，与米饭同煮。

　　② 葛粉煮鲮鱼：葛粉10克，鲮鱼500克，煮熟后食用。

　　③ 牛血粥：牛血60克，大米100克，如常法煮粥食用。

　　(4)蒸乳发热。

　　通常起于产后3～4天，产妇除发热外，主要表现为乳房膨胀、自诉疼痛、乳汁不畅、局部红肿，此时应及时处理，防止其发展为乳腺炎。以清除热痛、疏通乳脉为基本治疗原则。

　　① 漏芦瓜蒌茶：漏芦30克，全瓜蒌15克，青皮6克，用沸水冲泡20分钟后饮用，每日2次。能疏通乳络，消肿下乳。

　　② 丝瓜络茶：丝瓜络30克，用水煎，代茶饮。

　　③ 鸽肉杏仁汤：甜杏仁10克，鸽肉100克，同煮，熟后食肉喝汤。

　　④ 油菜粥：油菜、粳米各100克，煮粥食用。

（责任编辑：赵媛媛 实习编辑：冯秋）