育儿百宝箱：如何喂养营养不良宝宝？

　　营养不良多见于3岁以下儿童。

　　病因

　　1.喂养不当，能量及营养素摄入量不足，继而有消化吸收不良，同时有免疫功能下降，因而常伴有各种感染;

　　2.急性或慢性疾病之后，护理不当和营养失调，从而发生营养不良和多种维生素缺乏;

　　3.出生体重儿(早产儿、小于胎龄儿)因生长迅速，所需营养素相对高些，常因喂养不当不能满足其需要而发生营养不良或存在营养不良的倾向。以上原因常混合存在或先后发生，并互为因果。

　　临床表现

　　儿童营养不良的早期表现是连续数月体重不增甚或下降，在儿童保健生长监测图上，体重曲线走向平坦或下倾。初期症状多为儿童表情淡漠，活动减少，不如过去活泼。进一步发展，会有精神抑郁，对环境事物不感兴趣，各系统脏器功能下降，免疫功能降低，常伴发呼吸道、消化道或泌尿系感染，或原有疾病迁延不愈甚或加重。营养不良迁延时日者身高明显落后，智能发展迟滞。

　　在长期主要食用淀粉类食物(如米糊、面糊、肥儿糕、糕干粉、劣质奶粉)的婴幼儿中，虽然食物的总能量可以满足婴幼儿需要或略低于所需，但蛋白质长期不足，易发生营养不良性水肿。表现为婴幼儿体重微减或在正常范围的低限内，面色苍白，皮下脂肪充盈度好而充实度差，肌肉松弛无力。由于蛋白质不足，胶体渗透压下降，而有双下肢对称性水肿及其他部位水肿。总能量和蛋白质都长期不足时，则发生干瘦型重度营养不良(多见于非洲)，婴幼儿体重下降达40%以上，外观呈老人状，并有多个系统的功能障碍。

　　预防

　　1.计划生育宝宝开始就要注重孕妇的合理营养，在整个妊娠期孕妇的体重应增加至少10千克，平均增加12千克，这样可以减少低出生体重儿概率，并使孕妇在产后有充足的乳汁哺喂婴儿。由于生活在儿童营养不良地区，这不利客观条件会对育龄妇女产生深刻影响。因此，应在社会上加强社区妇幼营养知识的日常普及宣传，推行平衡膳食的理念，并现场示教配膳操作，这也是预防儿童营养不良的有效基础工作。

　　2.力倡导母乳喂养和及时添加辅食。婴儿出生后半小时内开始喂奶，婴儿想吃奶乳母就哺喂和让婴儿频繁吸吮乳房，是增加乳汁分泌的重要方法。为保证有充分的母乳，要为产妇和乳母合理安排营养膳食。婴儿达4月龄时应添加辅食，要按程序逐渐增加新的食物品种使婴儿适应进食、接纳和消化食物及借此适当补充一些营养素并在巩固后过渡到换食牛奶。 #画中画广告2)