顺利“闯”过自然分娩三个产程

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2011-02-24 00:00:0039健康网社区

　　第一产程(6～12小时)——养精蓄锐、休息、进食

　　经历时间：第一期是从子宫有规律收缩开始，到子宫颈口开全为止。如果你是第一次生宝宝(初产妇)，第一期约需要12小时；如果你曾经有过分娩经历(经产妇)，约需6小时。表现：刚开始进入规律宫缩时，大约每六七分钟发动一次宫缩，每次可持续半分钟。随着产程的进展，宫缩间隔时间逐渐缩短，每次宫缩持续时间逐渐延长，强度逐渐增加，子宫颈口会缓慢打开。

　　你的感受：当宫口开到约5厘米时，宫缩变得强烈起来，刚才还很镇静的你，这时可能会变得紧张和恐惧，这时可能是感觉疼痛最剧烈的时候，你可能会担心宝宝生不下来，可能会认为你已经无法坚持了，会强烈要求医生为你做剖腹产。坚持下去就会柳暗花明，周围的人都会这样对你说：坚持一下，宝宝马上就要生出来了。这句话说起来容易，放在你的身上，就要付出很大的努力，你该怎么办好呢？

　　顺利度过第一产程的方法

　　(1)宫缩间歇时休息、睡觉、吃喝、聊天或听音乐。这一时期，子宫收缩是间断的，而且不收缩的时候长，收缩的时候短，所以你能有大部分时间得到休息，尽管常常被突如其来的疼痛打断，也要努力使自己放松，抓紧时间休息或吃东西，如果你睡不着，也可听听音乐，和人聊聊天。

　　(2)宫缩来临时腹式呼吸，采取随意、喜欢的姿势。在宫缩来临时，可采取腹式呼吸，使腹部放松。采取你感觉喜欢的姿势，不要刻意按照书本上或医生指点你的姿势，那种姿势或许不适合你。但一般来说侧卧位要好些。

　　需立即告诉医生的4种情况

　　(1)宫缩间隔时间2～3分钟；

　　(2)破水了；

　　(3)无法控制的用力排便的感觉；

　　(4)阴道出血增多。

　　第二产程(1～2小时)——极限冲刺、配合用力、可见胎头、破水、用力和呼吸

　　经历时间：第二期是从子宫口开全到胎儿娩出的这段时间。初产妇约需2小时，经产妇约需1小时。

　　表现：宫缩间隔时间缩短到1～2分钟，每次可持续50秒。对你来说，可能已经感觉不到间歇，似乎一直有宫缩，肚子持续疼痛。这时宝宝的头部逐渐脱出骨盆，一边回旋，一边随着子宫收缩，向产道出口进发。作为妈妈的你，只有努力、努力、再努力。

　　破水大多发生在这一期(适时破水)，助产士已经可以看到胎儿的头发，阴道口扩展到最大限度，你会感到有个很大的东西撑着(着冠)，这是胎儿就要娩出的信号。从着冠开始，助产士就会让你停止用力，让你“哈、哈”地喘气，这时腹壁开始放松。很快，宝宝的头、肩就出来了，紧接着，整个胎儿就娩出了。

　　“哇——”清澈响亮的婴儿第一声啼哭传到你的耳边，一切的艰难险阻都过去了，你的心中被幸福和喜悦填得满满的，真正体验了母爱，这是你一生中最幸福的时刻。为什么经历过分娩阵痛的妈妈，当再次怀孕时，仍然选择自然分娩，道理就在这里。

　　顺利度过第二产程的方法

　　(1)宫缩用力，无宫缩放松。按照宫缩节奏用力，有宫缩时用力，宫缩停止后一定要放松，如果一直用力，会使你感觉异常疲劳。如果宫缩来临时，你不能正确用力，就不能很好地配合宫缩和胎儿完成分娩过程。

　　(2)正确用力方法是：当宫缩开始，阵痛到来时，你要深深地吸一口气，然后紧闭双唇，憋住气，开始使劲儿。注意，一定要把劲儿使在下面，就像拉干硬的大便。

　　(3)该停就停。如果助产士让你不要再用力了，要“哈、哈”地大喘气，你一定不要再用力了，否则可能会导致会阴裂伤。有的产妇不把劲儿使在下面，而是使在脸上和胸部；有的产妇不是紧紧闭住双唇，不能很好憋气；有的产妇喊叫，这是最不好的，喊叫不但不能很好配合宫缩和胎儿，还消耗了体力；有的产妇使劲时间太短，呼吸频率很快，这也不能很好配合宫缩和胎儿分娩。

　　当助产士让你深吸气后憋住气用劲时，一定要尽量拉长时间；默默使劲比出声有力量，所以，最好不要出声，千万不要喊叫。当助产士不让你用力时，一定要配合，浅而快地呼吸，并发出“哈、哈”的声音，同时放松腹壁和全身所有的肌肉。

　　第三产程(3～30分钟)——胎盘娩出、比较轻松

　　第三期是从胎儿娩出后到胎盘娩出这一段时间。这一段时间比较容易度过。产妇不再阵痛，并且听到了新生儿的第一声啼哭，妈妈终于见到盼望已久的宝宝，喜悦淡忘了疼痛。

　　关于三个产程
　　整个产程所需时间，初产妇一般最长不超过24小时，经产妇不超过18小时。最短也需要4小时以上。如果整个产程短于4小时，称为急产；整个产程超过24小时，称为滞产。

　　事实上，三个产程之间的界限难以准确划分，尤其是从第一产程进入第二产程。另外，每个产妇感受不同，住院时间各异，产科医生和助产士并不都能准确判断产妇第一产程开始的准确时间。有的产妇对疼痛耐受力比较差，在分娩前期，也就是说还没有真正发动分娩前，已经是“痛不欲生”的样子，这会给产科医生和助产士带来判断上的困难，也使得丈夫和陪伴的家属紧张，认为产妇一定是难产，因为已经痛了好几天，宝宝还没有生下来。其实，产妇根本没有真正动产。

　　相信自己能闯过自然分娩关当你的产程相对比较长时，一定不要着急、烦躁。应该充满信心，在宫缩间歇期，争取时间休息，能吃就吃，能喝就喝。此时此刻，最能帮助你的，就是你自己。只要有信心，勇敢地面对子宫收缩带来的阵痛，分娩过程就能顺利。

　　你闹得越厉害，耗费的精力越大，顺娩的机会就越小。你越是拒绝进食进水，越感到体力不支，就越没有力气对付宫缩带来的阵痛。你越是害怕阵痛的来临，不能抓紧宫缩间歇期休息，就越不能忍受阵阵袭来的阵痛。要这样想，分娩不会要命，你也不会痛死。咬紧牙关，相信自己一定能闯过这一关。