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取消关注宝宝呕吐有可能预示着宝宝得了严重的疾病。所以如果你的宝宝呕吐,并伴有任何一种下列其他症状,你需要立刻带他去医院:
• 腹部肿胀、有触痛感。这可能说明宝宝肚子里积存了液体或气体、发生肠道堵塞或者消化道有其他问题。
• 抽搐(也叫惊厥)。癫痫或抽搐——由突然增加的大脑电脉冲引起——可能说明宝宝发生了高烧、严重感染,或患了某种癫痫病。
• 反复剧烈的呕吐或持续时间超过24小时的呕吐。如果你的宝宝经常剧烈呕吐,但是没有伴随出现其他症状,这可能是癫痫的信号。如果宝宝见到某些人或在某些地方(如医院或日托机构)就会呕吐,这说明这些人或地方给宝宝造成了压力,从而导致宝宝呕吐。
• 出现脱水症状。包括排尿减少(每天尿湿的尿布少于5~6块)、嘴唇和口腔干燥、哭但不流眼泪(提醒:宝宝出生2~3周后才会第一次流眼泪)、眼睛下陷、过度困倦、以及宝宝头部柔软部位(前囟门)凹陷。
• 宝宝呕吐物中有血或胆汁(绿色液体)。如果宝宝呕吐物中只有一点点血,这种情况往往不用担心,食物回涌的冲击力有时会使食管壁上的血管轻微撕裂,造成出血。如果宝宝在过去6小时之内吞咽了口腔伤口流出的血或流的鼻血,那么宝宝的呕吐物中也可能会有一点点血迹。但是,如果宝宝的呕吐物中不断有血或含血量增加,你就应该带宝宝去医院检查。呕吐物中的血有可能是鲜红色,也可能像深色的咖啡渣。医生也许需要看一看带血或带胆汁的呕吐物,所以即使很恶心,你也应该尽量保存一些宝宝的呕吐物,以便医生检查。宝宝呕吐物中的绿色胆汁可能表示肠道阻塞,这种情况需要马上治疗。
• 吃东西后半小时内剧烈、持续的呕吐。这可能是幽门狭窄造成的,这是一种很少见的疾病,最有可能在宝宝几周大时开始发生,不过在宝宝4、5个月之前也随时都有可能出现。出现幽门狭窄的宝宝,他们体内控制胃部与肠道连接处瓣膜的肌肉过度增厚,导致胃肠连接处开口狭窄,食物无法顺利通过,造成宝宝呕吐。这个问题只要动个小手术就能解决,但发现后需要马上医治。所以如果你发现宝宝有这个问题,一定要立刻带宝宝去看病。
• 精神不振或严重易怒。虽然这种情况很少见,但这两种症状和宝宝呕吐一起出现时可能是因为铅中毒。医生可以通过血液检测确诊。
最后要提醒你的是,宝宝呕吐时,你一定不要给宝宝吃任何止吐药(处方药或非处方药都不行),除非医生同意。绝对不要给宝宝吃含有阿司匹林的药物,包括碱式水杨酸铋。阿司匹林可能会使宝宝患瑞氏综合征,这种病虽然很少见,但是却会致命。
(实习编辑:刘茵莹)
主任医师
深圳市儿童医院 中医科
主治医师
广东省中医院大学城分院 康复科
主治医师
南方医科大学南方医院 口腔科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
副主任医师
看大医互联网医院 儿科