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取消关注中国一成孩子血压高孩子患上成人病已算不上什么新鲜事,不过,发病数字之惊人必须引起我们的重视。天津市妇女儿童保健中心发布的2005—2006年度妇女儿童监测报告数据就显示,3岁—6岁儿童高血压的检出率为9.4%;无独有偶,北京儿童医院曾对5000名6—18岁的儿童和青少年进行血压普查,也发现血压偏高者占9.36%。
对此,上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科郭冀珍教授表示,虽然儿童高血压的诊断标准尚不统一,但通常认为,3—5岁儿童血压超过116/76毫米汞柱,6—9岁儿童血压超过122/78毫米汞柱,10—12岁超过126/82毫米汞柱,13—15岁超过136/86毫米汞柱,就可以算作是血压偏高。“每10个孩子中就有一个高血压的比例,实在让人心惊。”
郭冀珍认为,造成儿童高血压的原因主要有两个,即遗传因素和生活方式影响,而更重要的无疑是后者。“比如,父母都有高血压,孩子患上高血压的几率是其他孩子的2—3倍;父母一方有高血压的,这个数字为1.5倍。但不管是哪种情况,只要后天保持健康的生活方式,就能够避免患病。所以说,高血压是一种生活方式病,并不是命中注定的。”
目前来看,营养过度,运动太少导致的肥胖已成为引发儿童高血压的重要“元凶”,特别是出生时体重低的孩子,更容易在8—15岁时补得太多而导致儿童肥胖、代谢综合征、高血压。
因此,郭冀珍建议,对超重的孩子,尤其是父母有高血压的孩子,家长应经常关注他们的体重,超过标准值20%以上,就应该及早调整孩子的饮食起居,加强对孩子的健康教育,督促他们积极减肥。
因为儿童高血压不同于成人,通过控制饮食、增加运动,减掉多余体重后,一半以上的高血压都可以逆转;反之,则有43%左右儿童高血压会发展为“一辈子的高血压”。
一般认为,家长可以按照以下公式,粗略估算孩子的体重是否正常:标准体重(千克)=年龄×2+8;标准身高(厘米)=年龄×5+75。如果孩子个子较高,体重标准也可以随之稍有上浮。
除了用国际通行的体质指数(BMI),或上述公式判断是否肥胖外,还应特别注意孩子的腰围。有研究显示,即使BMI正常,腰围的增加,不但会使高血压的患病率升高,更易引起糖、脂代谢紊乱,成为糖尿病的后备军。
减重尤其减腰围能降压。欧美学校教育工作者有这样一条宣传语:你想减少未来得慢性病的危险吗?那就赶紧把你的腰围减到身高的一半以下吧。
(实习编辑:张丽娟)
主任医师
沈阳市妇儿医疗保健中心 儿科
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 消化科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
副主任医师
看大医互联网医院 儿科
主任医师
广州市儿童医院 内科
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