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取消关注妊娠期糖尿病大多无明显的症状及体征,容易被漏诊,所以准妈妈要定期产前检查,进行妊娠糖尿病筛查才能早发现、早诊断、早治疗,尽早地进行健康指导,减少母婴并发症,确保准妈妈和宝宝的健康。
建议准妈妈们要在怀孕23~28周时进行常规血糖筛查(GCT),再进行葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊。
妊娠糖尿病筛查的4个好处
好处一:发现“糖”妈妈
妊娠糖尿病可分为两种:一种为糖尿病合并妊娠。这种糖尿病病程长,病情相对较重,因为血糖持续偏高而出现口渴、多饮等典型的糖尿病症状。
另一种则是在妊娠期首次发生或发现的糖尿病,称妊娠期糖尿病。这种糖尿病是由于随着妊娠的进行,准妈妈体内升高血糖的激素分泌增多,降低血糖的胰岛素分泌相对不足而引起的,通常病程较短、病情也相对较轻,因此不一定会有糖尿病典型症状。
好处二:可以减少遗漏“糖”妈妈的几率
遗漏危险1:仅靠空腹血糖检查,易导致妊娠期糖尿病漏诊。
原因:多数妊娠期糖尿病准妈妈通常没有什么特殊的症状,空腹血糖也是正常的。
遗漏危险2:尿糖不能准确地反映机体的血糖水平,易导致妊娠糖尿病漏诊。
原因:妊娠期准妈妈肾糖阈明显下降,所以妊娠期不能借助来筛查和诊断妊娠期糖尿病。
好处三:远离“糖”妈妈的危险
妊娠糖尿病易引发准妈妈感染、流产、早产、死产、羊水过多、妊娠高血压。发生难产、手术产、新生儿产伤、产后出血的机会增多,所以尽早监护对准妈妈健康很重要。
好处四:远离“糖”宝宝的危险
妊娠糖尿病常导致巨大儿和新生儿低血糖的发生,肺部发育受影响,新生儿易发呼吸窘迫综合征,这些疾病易导致新生儿死亡,所以尽早发现对宝宝安全是很好的保障。
妊娠糖尿病筛查报告单怎么看
第一阶段:50克葡萄糖糖筛查试验
step1:于妊娠24~28周时,将50克葡萄糖溶于200毫升水中,5分钟内喝完。
stepl2:喝下葡萄糖水静坐1小时后,抽取静脉血测血糖值。
检查结果的准确度:90%~98%。
提示:有14%~18%的准妈妈在此筛查项目中会呈阳性反应。若检验结果血液中血糖浓度大于或等于/8mmol/L,视为筛查试验阳性,则必须安排1周内进行第2阶段的试验。根据结果确诊。
第二阶段:75克葡萄糖糖耐量试验
stepl1:禁食8小时后抽血查空腹血糖值。
stepl2:口服,5克葡萄糖,溶于200毫升水中,5分钟内喝完。
stepl3:喝完后小时、2小时、3小时分别抽—次血查血糖水平。
4次检测的血糖数值中,若有两项或以上超过标准,则可诊断为妊娠糖尿病,即需要治疗和监护;
4次检测若仅有一项高于正常值,诊断为糖耐量异常,表明糖代谢有轻度受损,需进行饮食控制;
4次检测都正常者,虽然服50g葡萄糖后的血糖不正常,但也无妨,表明准妈妈的糖代谢是正常的。
检查结果的准确度:98%~100%。
提示:正常值标准为空腹5.6mmol/L、1小时1 0,3 MMOl/L、2小时8.6mmol/L、3小时6.7mmol/L
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