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取消关注在当今的城市,在你我的周围,有一些为生活、为事业而漂泊的朋友,经过多年打拼,把最好的青春年华献给了当地的城市建设,等到生活稳定了,才开始考虑生儿育女的大事。然而,他们当中有一部分人,特别是大龄夫妻,却被“不孕不育”的问题弄得焦虑不安,想拥有一个孩子,却求而不得,真的很痛苦无奈!
我和妻子是1997年在北京打工认识的,当时我29岁。她27岁,一年后我们结婚,结婚不久妻子就怀孕了。我们当时虽然很想要孩子,但由于我们工作都不稳定,经济条件不太好,就商量着等工作稳定了,并且有点经济基础时再要孩子,于是第一胎就只好忍痛打掉。
经过5年多的艰苦打拼,我和她的工作都步入了正轨,但此时妻子已经快32岁了。因为听说女人30岁后怀孕对母亲和孩子都不好,所以我希望她能马上怀上我们的孩子。然而此时她的工作却很忙,而且刚刚担任比较重要的职务,这是她多年拼搏才得到的,如果怀孕生育,她将失去这一职位,而且生育后还会面临失业的危险。
同时因为我们已经攒够了房子的首付,准备按揭买一套房,如果她不工作。仅靠我的收入,生活压力会很大。有报道说林青霞41岁了还可以生孩子,因此她安慰我再等两三年。
2004年2月,我们按揭买了一套房,年底前就可入住,妻子此时决定要孩子,6月,她怀孕了,我心里又高兴又担忧,因为此时她已快35岁了,属于所谓的高龄产妇。怀孕三个多月时。妻子辞职,同时房产公司通知我们的新房可以入住,经过简单装修,10月我们就高高兴兴地入住了。
然而搬进去时,部分楼层还在装修,工人还在油漆,整幢楼的装修气味十分刺鼻,我妻子经常出现头晕、流泪、胸闷、恶心、呕吐等症状,由于当时刚怀孕,妻子以为是正常的妊娠反应,没有在意,到2004年11月初,妻子到医院检查。
被告知胎儿畸形,其胸腔内有积液,必须中止妊娠。医生为我们检查身体和询问双方家族病史后,根据我们提供的情况,认为是长期吸入大量有毒气体,导致了胎儿发育畸形。2004年11月7日,妻子腹中六个月大的胎儿被引产,胎儿引产后进行了解剖,除了胸腹腔积液,还发现其左肾明显萎缩,并有脑积水现象。
由于是大月份引产,手术给妻子带来了巨大的身心创伤,并引起术后并发症,妻子患上了官腔粘连及输卵管炎症。2005年7月,妻子接受了宫腔镜手术。医生给她上了节育环,而且还要求她每天必须吃大量的药。医生说,由于年龄关系,妻子再怀孕的概率比较小!
专家解析:1+1=0 在医学上,一般认为25至28岁是妇女生育的最佳年龄段,过30岁尤其是35岁后生育的往往被认为是高龄产妇。美国病症预防控制中心的研究表明:35岁以后生育的妇女,其生育时的死亡率是25至29岁妇女生育时死亡率的3倍。此外,高龄产妇还要面对诸如生产困难、婴儿畸形体弱或存在智力低下等问题。
而许多外出打工、创业的单身人士都不同程度地面临这样的困惑和尴尬:30岁之前为事业打拼,根本无暇顾及结婚,即便结了婚也难以有条件生儿育女:30几岁之后,当工作进入较佳状态,事业有了起色,生活稳定下来,此时有条件要孩子了,却又到了生育上所谓的“高危年龄”。
据有关统计,2001年,我国不孕症发病率已高达8%至17%,平均数达到12.5%。而在一些经济发达的沿海地区,由于环境污染、工作压力等因素的影响,有的竞超出了20%。特别是在具有代表性的广州、深圳、上海和北京地区,据不完全统计,在10对育龄夫妇中,竟有超过2.5对因为各种原因而患上了不孕症。
而在以上城市,由于生活成本高、竞争压力大等原因,导致不少人过于迟结婚晚生育,因此患不孕不育症的比例更高。
风险篇 危险之一:卵子老化 女性的原始生殖细胞在胎儿期就已经形成,如果分娩时间过晚。卵子受环境污染的影响较多,并且卵巢功能也开始减退,由于容易发生卵子染色体老化,所以,最终导致畸胎的发生率增高,其后果就是,出现畸形及智力低下胎儿。实际上,这就是高龄产妇要面对的最大危险。
根据相关资料统计,先天愚型胎儿的发生率,随孕妇年龄的增加而成倍增加,如果说25~29岁的时候大约是0.11%的话,30~35岁就会增加到0.26%,36~40岁将上升到0.56%。45岁以上甚至可以达到5.4%。其他一些先天性疾病,如先天性心血管畸形、唇裂等,发病率也明显增加。国外的一些研究资料也表明,40岁以上父母所生的孩子更容易罹患白血病,而头胎孩子的免疫系统更差,发生几率也更高。
危险之二:难产 对于高龄产妇自身,也会产生很多问题。大多数医学专家认为,女性生育的最佳年龄是24~28岁左右,35岁以上的初产妇在医学上被称为高龄初产妇。年龄过大,产道和会阴、骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产。
高龄孕妇还容易引起妊娠高血压综合征和妊娠糖尿病等合并症,因而较易罹患妊娠中毒症。当然,在妊娠的过程中,流产、宫外孕、葡萄胎等意外情况的发生率都会大大增加。
危险之三:诱发癌症 著名演员李媛媛因患宫颈癌英年早逝,让很多喜欢她的观众痛心不已。原因之一就是高龄生育的后果,导致了身体出现癌变。新近的流行病学调查资料同时还表明,35岁以上初次生育的女性,乳腺癌的发生率比30岁以前首次生育者大大增加,首次生育年龄越大,乳腺癌的发生率就越高。
危险之四:思想压力 即便高龄生育的你已经生育了一个聪明可爱的宝宝,你也要面对教育他的问题,年龄偏大的你,在精力和体力上都比不上较为年轻的父母。
而养育孩子需要极度的耐心和爱,你和他的生活中凭空多了一个小小的生命,曾经自由了好久的你们,在精力、体力和思想上,是否已经做好了接受他、教育他的准备?而你和他已经较为年迈的父母又是否有精力帮你们分担一些养育孩子的责任?该如何帮他选择教育方式?
如此多的问题,怎一个“爱”字了得? 补救篇 亡羊补牢,为时未晚。既然曾经崇尚自由生活的女性,也开始进入了传统观念的领域,兵来将挡,水来土掩,正视现实才是最好的办法。 补救一:充足睡眠。加强营养 保证充足睡眠是提高免疫力的最关键的因素之一。
饮食同样很重要,应该多补充一些新鲜的蔬菜、水果、优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。由于妊娠期间需要的热量较多,所以要比平时多摄入一些热量,考虑到对身材的影响,热量的摄入也应该适可而止。由于高龄孕妇容易发生妊娠高血压综合征,所以一定要控制食盐的摄入,这样还可以预防妊娠中毒症。
烟和酒精饮料都是应该绝对避免的,而较大的工作压力也会影响胎儿的发育,所以也要尽量避免妊娠期间产生心理压力,并注意劳逸适度,保持心情舒畅也是极为关键的因素。高龄女性在妊娠期间如果没有特殊、异常情况的发生,就不必过于担心,过度的精神紧张反而不利于正常分娩。
补救二:孕期保健 孕期保健同样也是不容忽视的环节,要尽可能地避免环境中的有害因素,以免损及胎儿。先天愚型或畸形胎儿的发生虽然与遗传因素关系密切,但环境因素也不可忽视。
怀孕期间外伤及其他物理因素也会使得低能和畸形的发生率增加。妊娠头三个月,应避免放射线照射,防止腹部外伤。还要注意避免比较常见的电磁辐射如电脑、手机、微波炉等日常用品,这些因素都有可能对孕妇和胎儿造成一定程度的损害。 补救三:预防感染
当然,孕妇接触化学药物、感染病毒等也很有可能导致新生儿出现先天畸形或异常。特别是孕期头三个月内一定要注意避免孕期感染,要防止风疹、腮腺炎、流感、单纯疱疹等病毒感染,否则会大大增加胎儿畸形的发生率。羊水感染也会引起胎儿的智力低下及畸形,所以要尽量避免感染发生。
补救四:定期检查 定期检查是高龄产妇在妊娠期间必不可少的工作。当然,自己一定要注意一些身体上的细小变化,及时到医院检查。分娩时,也要尽量选择设备完善、医疗条件好的医院,这样即便出现意外,也容易得到及时补救。
对于年龄过大的女性,如果以后不再考虑生育问题,完全可以选择绝育,既不会引起局部刺激,也不会影响机体的正常激素水平的平衡,还可以在一定程度上解除女性的精神负担。
而他,也应该积极配合你,比如,你应该培养他使用安全套的习惯,甚至必要时,他也可以考虑绝育手术。
(实习编辑:张丽娟)
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主任医师
济南市中医医院 儿科
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 中医儿科
主任医师
广州天使儿童医院 儿科
主任医师
山西医科大学第二医院 儿科
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