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取消关注“牛奶贫血症”是指婴幼儿因为过量饮用牛奶,忽视添加辅食而引起的小儿缺铁性贫血。新生儿出生时从母体带来了一定量的铁,但4~6个月后,从母体获得的铁基本用完了,就需要从食物中补充铁质。1岁的孩子每天需要从食物中摄取6毫克铁,这仅靠喝牛奶是远远不能满足机体需要的,主要是因为: 1.每1000毫升牛奶中仅含有0.5~2.0毫克的铁,吸收率仅为10%
2.牛奶中钙、磷、钾含量较多,而这些矿物质可使胃内容物呈碱性;磷还可与铁结合成难溶解的物质。这些都会影响铁的吸收,从而妨碍缺铁性贫血的纠正,甚至可能加重病情。
3.铜也是人体中多种酶的组成成分,大部分的铜以血浆酮蓝蛋白氧化酶的形式,存在于血浆中,这种多功能的氧化酶能将人体不能直接吸收的二价铁离子,催化成可吸收利用的三价铁,以促进铁肠道的吸收率,为制造血红蛋白贮存原料。而牛奶中的铜含量也极低。
4.目前,多数人都用金属器皿煮牛奶,此时维生素C很容易氧化。加上婴幼儿时期缺乏胃酸,不利于维生素C的吸收,若不注意补充维生素C,铁的吸收利用率自然就会降低。
因此,要避免宝宝患“牛奶贫血症”,就要从根本上解决缺铁的问题,主要应注意以下几个方面。
首先,如果新生宝宝不能得到母乳喂养,应尽量提供婴儿配方奶粉喂养。婴儿配方奶粉较之新鲜牛奶,营养更接近母乳。
其次,宝宝选用鲜牛奶后,每次加热最好使用铁锅,不要让牛奶长时间沸腾,以免造成叶酸、维生素B12等抗贫血因子流失,从而间接导致孩子贫血。
最后,宝宝从4个月开始,就应逐步添加蔬菜泥、水果泥等辅食。为补充铁的不足,还需特别添加鸡蛋黄、猪肝酱等含铁丰富的食品。稍大些的宝宝可添加易消化的流质和半流质食品,如米粥、面条、豆腐、鱼泥、肉泥、猪肝、动物血和植物油等,尽量做到饮食多样化。
(实习编辑:吕瑞琼)
主治医师
广东省中医院大学城分院 康复科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
副主任医师
中山大学附属第一医院 神经科
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 中医儿科