四方法检测新生儿视力

　　谈唱、谈歌是一对双胞胎兄弟，在父母和长辈们欣喜的期盼中，他们迫不及待地降生在龙年。一对虎头虎脑的儿子出世，一家人喜出望外。只可惜，由于孕期只有31周，这对早产的龙子一出世就在温箱里住着。接着，黄疸、硬肿、感染等，麻烦不断，一家人时喜时忧提心吊胆地过了半年。孩子会笑了，会玩了，咿咿呀呀的童声让父母憔悴的脸上漾开几丝笑容。

　　然而好景不长，老二谈歌原先明亮的大眼睛开始无神、变小、视物不清，夫妻俩急抱入眼科医院找专家检查——小儿子因早产而患了“早产儿视网膜病变”已到了第三期，等待他的将是失明。夫妻俩犹如五雷轰顶。据悉，目前在国际上早产儿视网膜病的手术成功率只有50%，在国内则更低，而且费用十分昂贵。

　　人们在叹息他们命运不幸的同时都不约随同地会问，是什么原因使谈歌失明?

　　眼的发生与发育贯穿了整个胚胎期，无论孕早期、中期或晚期，对于一个完整健全的视觉系统的孕育都是相当重要的。孕早期即怀孕头3个月，是胚眼形成的关键时期，此期胚眼已初具雏形。孕4月，眼屈光物质晶状体悬韧带出现，这关系到将来眼睛看远看近的调节;孕5-7个月时，眼的色素膜发育基本完成;眼的重要感光物质视网膜黄斑部发育较晚，黄斑中心凹要到妊娠7-8个月时才开始出现;

　　至出生时还未发育完全，一直到生后4个月，黄斑中心凹才发育好，让我们的眼睛能看见万事万物靠是它，可见其重要性。孕晚期即孕期最后3个月，并不像一般人想象的那样，这时胎儿已发育好了，只长胖长大了。

　　试想，如果突然孕育中断或因各种不利因素(宫内感染、孕母疾病、孕期不当用药、孕母不健康行为习惯等)干扰了胚眼的生发与生长，在不同的时期会造成不同组织的伤害，如视网膜发育受阻就会导致视网膜病变，本例患儿正是因早产而致视网膜的发育不全。

　　新生儿抑或小婴儿的视觉异常除明显畸形外，一般较难发现，一直要等到半年以后，随着症状明显，家长才有察觉;此时对于某些先天性眼病的治疗已显得过晚。那么如何尽早发现新生婴儿的视觉发育异常呢?专家教你几招：

　　一、用手电筒照眼睛。此时新生儿立即闭眼。轻开眼皮照瞳孔，瞳孔会缩小，此谓瞳孔对光反射。

　　二、头眼协调动作。新生儿低头前倾、眼球向上转;头后仰，眼球向下看，此谓洋娃娃眼。

　　三、短暂原始注视。用一个大红色绒球在距眼20厘米处移动60度角的范围，能引起新生儿注视红球，头和眼还会追随红球慢慢移动，此谓头眼协调。

　　四、运动性眼球震颤。在距新生儿眼睛前20厘米处，将一个画有黑的垂直条纹的纸圆筒或鼓(长约10厘米，直径约5-6厘米)，由一侧向另一侧旋转，新生儿注视时会出现眼球震颤，即眼球会追随圆筒或鼓的旋转来做水平运动。此谓视觉运动性眼震。

　　若以上四项检查均达标，说明新生儿视觉发育良好，否则应立即请医生作进一步检查，尤其是对早产儿。

　　孩子出生后，眼的结构已经成形，但健全的视觉功能全靠后天的发育完善。出生到3岁是眼睛生长发育的第一个关键期，应该定期进行儿童眼保健，对孩子眼睛的状况做到胸中有数，使他的视力在科学的监测指导下健康地发育起来。

　　就是患了某些先天性遗传性眼病，如先天性白内障、先天性青光眼、先天性角膜白斑、先天性斜视等，一出生就进行眼保健，也有利于早期发现及时得到手术治疗，把损害减到最小最低的程度，使孩子终身受益。

（实习编辑：郑喜龙）