宝宝总咳嗽是患了百日咳吗

　　网友：刚出生的几天时，曾经带宝宝去医院预约过您，现在他一切都挺好的，谢谢您当时对宝宝黄疸加上不明原因的吐奶、出现血氧化过的液体的帮助。现在没事了!前段时间去医院，是因为宝宝哭得厉害，有出血点，尤其是头上还有脸上，当时脸都白了。

　　然后医生怀疑是缺维生素K，于是就让我们给宝宝补充点配方奶。可吃上配方奶后，大便就特别不好，3、4天一次，还有一回是5天一次。实在没办法了于是用开塞露，现在又恢复到了母乳喂养。可便便还是调理不到1天一次，几乎还是3、4天一次，我们很着急。之前吃母乳从不会这样的，请问如何调理呢?还有就是宝宝现在快4个月了，入睡有些难，而且以前都是睡醒了自己玩，但现在睡醒了就哭，这是怎么回事呢?有一次给宝宝洗澡时，不小心使宝宝耳朵进了好多水。后来过了几天我闻到进水的气味，不是特别臭，但是有那种特别的味道。现在好些了，平时一有声音宝宝也还算敏感，也不发热，宝宝不会得中耳炎吧?万分感谢您。他这么小的宝宝可以喝些绿豆汤吗?!最近一直吐，有不好的味道，估计有些着凉，总打喷嚏，咳嗽。我们4个月了，但是刚要打第3个月的，之前生病过就没办法打，就推迟了。不会是得百日咳了吧?感谢您的回答!

　　李松：现在看来，宝宝肯定是感冒了。因为宝宝打喷嚏、流鼻涕、咳嗽都是呼吸道的症状。一般来说小孩感冒的时候，消化道功能会不好。这时小孩往往不太爱吃东西，但家长往往很着急，生怕小孩饿瘦了，于是使劲的喂，这样反而适得其反。因为孩子在这个时候如果不太想吃东西，正是一种自我保护的反应。家长这个时候应该少喂甚至不喂他食物，只喂他水。让宝宝适当的饿一饿，但不要让他渴。因为喝进去的水分可以被消化、吸收，但是吃进去的奶可能消化得不好，这就是中医所说的积食。我们可以看到小孩上一顿吃的奶，几个小时以后会原封不动地吐出来，甚至大一点的孩子晚上吃的饭，第二天会全部吐出来。这时孩子吃的食物不会往下走，是因为胃排空出了问题，胃不排空，食物在胃里的时间一长就臭了，于是吐出来的东西就是臭的。这种东西在胃里面呆得时间长，一臭，胃黏膜就会糜烂，出现胃炎，所以我们宁肯让他饿着，胃里是空的，只喝水就行了。过一两天后病情会好转，小孩就会饿了，想吃东西了，这时候再把孩子的食物渐渐的从稀到稠、从少到多，慢慢吃。不要让孩子胃口一好就吃一顿饱饱的，这样他也会受不了。这时应该适当的控制孩子的饮食，对他的病情恢复是有好处的。这么大的小孩，四个月以前只吃奶，四个月以后才考虑慢慢的添加辅食。除了奶以外，顶多添加鱼肝油、钙，不加别的了。所有的东西都是在四个月以后加，而且不是一下加到位，而是慢慢来，所以这个时候先不要加这些东西。家长往往觉得大人夏天喝绿豆汤好，小孩是否也该喝一点，以大人的标准来衡量是不合适的。

　　主持人：现在有人认为给孩子喝绿豆汤好，有人认为不好，因为绿豆里面含蛋白质太多了，怕小孩消化不了。

　　李松：四个月之前的小孩肯定什么辅食都不要添加。添加辅食以后，六个月以后的小孩什么都可以加，没有不可以加的东西。只不过从四个月以后开始加的是泥状物，到六个月以后开始添加的是碎渣、剁碎了以后的食物。一岁后就可以吃煮得烂的红烧肉了。基本上是三个月、三个月地往后添加。六个月以后必须加，四个月到六个月之间是逐渐地添加，这是一个过渡。四个月就可以开始给他尝一点东西了，比如蛋黄、米粉，只是给他尝一口，不给他当做一顿饭来吃。六个月的小孩，本来是六顿奶，可以去掉一顿奶，吃一顿辅食。九个月时去掉两顿，十一个月时去掉三顿。一岁的小孩应该是一天里一半的饭是奶，一半的饭是辅食。

　　洗澡进的水一般不会造成中耳炎。因为进的水不在中耳里面，而是在外耳道里面，进了水以后用干棉签擦一下，就没有事。如果没有及时擦，耳朵里面是湿的，加上外耳道有一些分泌物，又有一些灰尘、脏东西，就会有一点味。如果是这样，就用一个湿一点的棉签擦一擦，洗一洗就行了。一般不会发展到中耳炎。进到耳朵的水过不了多长时间自然就干了，我觉得应该不是中耳炎。

　　关于便秘的问题，小孩的便秘往往是和喂养的食物有关系。他原来是纯母乳喂养，一天有三四次大便是正常的。后来他给他添加了配方奶了，可能是对配方奶不太适应，后来又调回来了。调回来以后，胃肠道的功能还没有转变回来，这时关键是看他的大便干不干。很多小孩两天一次，三天一次也没有事，因为只要他三天一次的大便并不太干就可以，孩子排起大便来也不是很困难。如果这三天中小孩不烦燥、不闹、也没有难受的表现，就可以先不去管他。但是如果这三天一次的大便是干的，而所谓大便“干”，我们可以分成几种情况。小孩正常的大便是糊状便，糨糊状的，拉出来后不散，太稀的一拉出来就散成一片了。再一种，就变成不成形的或者是成形的成条了。拉出来是成条的大便，堆在一块又互相粘在一起了，不成条了。还有一种大便是拉出来以后，一条就是一条，不会形成一起。再硬的大便就是成球了，拉出来的在地上能蹦两下的那种是最干的。如果是成条的，小孩拉出来也还容易，也可以先不用管。但是如果是成球的，说明肯定是太干了。小孩拉不出来，要用开赛露才能拉出来，而且一拉拉一堆球，那说明太干了，最好是让大便不成形，这才是软便。如果跟大人一样，是一条成形的就有一点太干了，小孩拉起来有一点困难。观察孩子大便的软硬程度，如果太干的话，可能要想办法换换奶。因为他已经大了，接近四个月了，可以再改回来换别的配方奶试试。把喂的内容做一些改变，大便的性状就会有一些改变，因为不同的奶造成的大便的情况也不太一样。

（责任编辑：张宝月）