女性咳嗽就漏尿可能是压力性尿失禁,也可能是急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等,原因不同处理方法也不同。压力性尿失禁和急迫性尿失禁的治疗方法不同,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
1、压力性尿失禁
多见于中老年女性,主要是由于盆底肌肉松弛导致,主要表现为咳嗽、打喷嚏、大笑等时候,会出现不自觉漏尿的情况。患者可以遵医嘱进行药物治疗,如盐酸米多君、盐酸度洛西汀等药物,还可以遵医嘱进行物理治疗,如盆底肌肉训练、生物反馈治疗等。如果药物及物理治疗效果不佳,症状比较严重,可以在医生指导下进行手术治疗,如尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术等。
2、急迫性尿失禁
可能是由于感染、神经源性膀胱等原因引起,患者咳嗽时,腹压增加,会出现不自觉漏尿的情况。患者可以在医生的指导下使用盐酸奥昔布宁缓释片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗,也可以遵医嘱进行物理治疗,如磁刺激治疗、激光治疗等。如果药物及物理治疗效果不佳,症状比较严重,可以在医生指导下进行手术治疗,如膀胱颈悬吊术、膀胱颈悬吊术等。
3、充盈性尿失禁
多见于脑血管意外、脑肿瘤、脊髓损伤等疾病,导致膀胱无法储存尿液,咳嗽时,腹压增加,从而出现不自觉漏尿的情况。患者可以遵医嘱进行药物治疗,如M受体阻滞剂、α受体激动剂等,还可以在医生指导下进行手术治疗,如膀胱颈悬吊术、膀胱颈填充剂注射术等。
除此之外,还可能是尿道炎、盆腔肌肉松弛等导致,建议患者及时就医,以免耽误病情。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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