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急性心功能不全怎样才能缓解

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2024-03-20 21:03:4539健康网

急性心功能不全可以通过药物治疗、机械通气支持、体外膜肺氧合等措施进行缓解。

1.药物治疗

针对急性心功能不全,可以使用利尿剂如呋塞米来减轻心脏负荷。同时,β受体阻滞剂如美托洛尔可减慢心跳,降低血压。这些药物通过减少体内液体积聚、降低心脏负担和调节心率来改善症状。它们能够帮助稳定患者的心脏状态。适用于轻至中度急性心功能不全,尤其是由水肿引起的呼吸困难。

2.机械通气支持

对于严重呼吸困难的急性心功能不全患者,可以通过机械通气支持提供氧气并辅助呼吸。例如使用无创正压通气(NIV)设备。机械通气支持通过给予适当的气体流量和压力来维持正常的血氧水平,从而缓解呼吸困难。它为心脏提供了喘息的机会。适用于因急性心力衰竭导致严重呼吸困难的患者,在等待其他更高级别的治疗时提供临时支持。

3.体外膜肺氧合

当传统治疗无法有效控制病情时,体外膜肺氧合(ECMO)是一种有效的替代方法。ECMO通过将患者的血液引出体外,经过人工膜肺进行气体交换后再回输到体内。ECMO通过模拟人体肺部的功能,提供足够的氧气供应和二氧化碳排出,以支持生命活动。它可以为心脏提供休息时间,让其恢复功能。适用于严重的急性心功能不全,特别是那些已经发展成心源性休克或需要长时间的心脏支持的患者。

在处理急性心功能不全时,应密切监测患者的生命体征,及时识别并纠正低血压和其他并发症。此外,建议患者保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。

王俊副主任医师心内科(专家) 上海市第一人民医院  三级甲等
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