在临床上引起女性出现月经期腰部疼痛的原因较多,可能是由于盆腔充血、子宫后倾固定、经前期紧张症等非疾病因素导致。若长期存在此类情况,则考虑与生殖系统器质性病变有关,如宫颈炎、卵巢巧克力囊肿等。
一、非疾病因素
1.盆腔充血:来月经时由于盆腔处于充血状态,可刺激腰部肌肉持续收缩,从而产生酸痛感,一般不需特殊治疗,待月经结束后症状即可消失。
2.子宫后倾固定:正常情况下子宫是前屈位,当女性的韧带发生松弛或发育异常等情况时,可能导致子宫向后方倾倒而呈前屈位固定的状态,在来月经时就会因为血液积聚而使子宫胀大,引起腰部不适。此时应卧床休息,并且进行热敷处理,以促进血液循环,加速经血排出,帮助缓解腰部疼痛的症状。
3.经前期紧张症:指女性在每次月经周期前后出现的一系列生理和情感心理障碍,表现为躯体及精神方面的功能障碍或失调,也可伴有经前或者行经期间出现的下腹部坠痛、僵硬等症状。通常可在医生指导下使用药物进行调理,如盐酸氟西汀胶囊、地西泮片等。
二、疾病因素
常见的造成该表现的疾病有宫颈炎、卵巢巧克力囊肿等。其中宫颈炎还可分为急性和慢性两种类型,通常是由于支原体、衣原体、细菌感染所致,常会引起阴道分泌物增多、阴道异常出血、排尿困难、腰骶部疼痛等症状。可通过口服抗生素类药物进行抗感染治疗,比如阿奇霉素分散片、甲硝唑片等。
此外,对于卵巢巧克力囊肿的女性来讲,随着囊肿逐渐增大,也会对周围脏器形成压迫,继而引起腹痛、背痛、恶心、呕吐、月经量过多等现象。对此应及时遵医嘱采取手术切除的方式进行治疗。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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