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手臂抬不起来肩膀疼是什么原因

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2024-02-16 15:28:1339健康网

手臂抬不起来肩膀疼可能是肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩关节结核、巨球蛋白血症等疾病的表现。这些疾病都可能导致肩部疼痛和运动障碍,建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织的慢性炎症引起的,炎症导致肌肉和肌腱粘连、僵硬,从而引起疼痛和运动受限。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。

2.肩袖损伤

肩袖损伤是指肩部四块肌腱之一或几处发生撕裂或断裂,导致肩关节不稳定,引发疼痛和活动障碍。当手臂上举时,会加重受损肌腱的负担,加剧疼痛。对于轻度至中度的肩袖损伤,保守治疗可能包括物理疗法和止痛药物,如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物以减轻疼痛。

3.颈椎病

颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列疾病,其中包括神经根受压,可导致手臂麻木、无力及肩颈部位出现放射性疼痛。若病情持续发展,可能会压迫到局部神经根,进而影响手臂正常功能。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等药物改善不适症状。

4.肩关节结核

肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起,会导致肩关节内滑膜增厚、纤维化、关节腔狭窄甚至消失,最终形成寒性脓肿。在活动期,结核分枝杆菌产生的毒素刺激局部组织,会引起肩膀剧烈疼痛,并且伴随有乏力、消瘦等症状。患者需要及时就医,在医生指导下采用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行规范治疗。

5.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征为骨髓浆细胞样淋巴细胞异常增生,这些细胞过度产生单克隆免疫球蛋白IgM,导致高黏滞血症。此时血液黏稠度增高,流动缓慢,易形成微血管栓塞,引起肢体末端缺血、缺氧,从而出现手臂抬不起来的症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥注射液等化疗药物进行治疗。

针对上述提及的所有病因,建议定期复查以监测病情变化,必要时进行磁共振成像检查。同时,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重肩部不适。

苏琦副主任医师骨科 南方医科大学南方医院  三级甲等
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