腰椎间盘突出症是指椎间盘发生退行性变后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,髓核向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种疾病。患者多表现为腰部疼痛,下肢放射痛伴一侧下肢或双下肢麻木、间歇性跛行、马尾神经症状等。
1、腰部疼痛
腰部疼痛是绝大多数腰椎间盘突出症的主要症状,主要是由于椎间盘受到挤压,造成髓核突出,对神经根产生刺激,造成神经根充血水肿,从而产生疼痛。疼痛一般是在腰部、腰骶部、臀部、大腿后方、小腿外侧及足背部等处。
2、下肢放射痛伴一侧下肢或双下肢麻木
如果腰椎间盘突出症引起下肢放射痛,同时还压迫了控制小腿的神经根,就会出现下肢麻木,如小腿前外侧、足背、足底等部位出现麻木感。
3、间歇性跛行
椎间盘突出后可刺激到神经根,导致神经根的炎症与水肿,会使相应神经根支配的肌肉出现痉挛、缺血,引起肢体出现疼痛、跛行等症状。
4、马尾症状
椎间盘突出压迫马尾神经,患者会出现会阴区皮肤感觉麻木、二便功能障碍、行走不稳等症状。
腰椎间盘突出症患者可在医生指导下口服非甾体抗炎药物治疗,如塞来昔布、吲哚美辛等。还可服用营养神经类药物,如甲钴胺、维生素B1等。建议避免腰部过度劳损,避免长时间弯腰、负重活动,注意保暖,避免受凉。如果出现腰部活动受限的情况,建议进行腰部牵引,或辅助使用腰围等支具进行保护。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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