开放性颅脑损伤能不能腰穿

开放性颅脑损伤患者不宜进行腰椎穿刺。

开放性颅脑损伤时，头皮裂口与外界相通，此时进行腰椎穿刺可能导致颅内感染，因为无菌操作不当导致外界细菌进入颅腔，从而引起颅内感染。

如果需要获取患者的脑脊液标本或压力测量值，则应谨慎评估风险后考虑使用替代方法，如经静脉抽取或经皮下途径采集。

在处理开放性颅脑损伤时，应优先稳定伤情，并监测生命体征。在必要时，可采用去骨瓣减压术等措施以减轻脑水肿和颅内高压。