23个月宝宝不会说话是自闭症吗

23个月的宝宝还不会说话可能是正常的生理现象，也有可能是自闭症、听力障碍、智力低下、构音器官异常等原因引起的。

1.正常生理现象：如果家长平时与孩子沟通比较少，并且孩子的语言中枢发育不完善，可能会出现上述情况。建议家长多和孩子进行交流，有助于促进语言功能的发育。

2.自闭症：自闭症是一种广泛性发展障碍，可能与遗传因素有关，患儿会出现社会交往障碍、语言沟通障碍等症状，从而导致该症状。家长可以在医生指导下给孩子使用利培酮片、阿立哌唑片等药物治疗，同时还需要配合康复训练的方式改善。

3.听力障碍：如果存在先天性的耳聋或者是后天性的听力损伤，会影响到听觉神经的功能，也会对语言的发育造成影响，从而引起上述症状。需要及时到医院就诊，在医生指导下佩戴助听器或者人工耳蜗来帮助恢复听力。

4.智力低下：如果存在大脑发育不良的情况，会导致脑组织受到损伤，进而会影响语言功能的发育，出现上述症状。可以遵医嘱通过口服维生素B6片、甲钴胺胶囊等营养神经类药物治疗。

5.构音器官异常：如果存在舌系带过短、声门下畸形等情况，会阻碍发音器官的运动，从而导致患者无法正确发出声音，表现为不会说话的症状。可以通过手术矫正的方式进行处理。

在日常生活中，家长要注意观察孩子的变化，定期复查。如果出现了明显的不适症状，应立即告知医生并积极配合医生治疗。