月经干净后第一天晚上同房第二天白带有血丝

月经干净后第一天晚上同房第二天白带有血丝，可能是月经没有彻底干净，也可能是阴道炎、宫颈炎等原因导致的，可以通过一般治疗、药物治疗来改善病情。

1、月经没有彻底干净

如果月经干净后第一天，子宫内膜还没有完全恢复，就会出现月经没有彻底干净的情况，同房后会刺激子宫收缩，导致子宫内膜再次脱落，从而出现白带有血丝的情况。这种情况一般不需要特殊治疗，平时应注意局部卫生，避免同房时过度用力，以免引起感染。

2、阴道炎

如果平时不注意性生活卫生，可能会导致细菌侵入阴道，引起阴道炎，炎症刺激阴道黏膜，会导致阴道黏膜充血、水肿，同房后会出现阴道出血的情况。患者可以在医生的指导下服用甲硝唑片、替硝唑片等药物来治疗，并且要勤换内裤，可以用温水清洗局部保持清洁卫生。

3、宫颈炎

如果患者本身患有宫颈炎，宫颈炎症会对宫颈黏膜造成一定的刺激，导致局部充血、水肿，同房后会出现阴道出血的情况。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物来治疗，并且要注意性生活卫生，避免不洁的性生活。

除此之外，也可能是子宫内膜炎、盆腔炎等原因引起的，建议及时就医治疗，避免病情加重。