老年人上消化道出血是否能手术取决于病因及出血量。
如果出血是由良性疾病引起的,且出血量较小,一般可以通过药物治疗来控制,此时不需要手术。但如果是由恶性肿瘤引起的大量出血,或者存在严重的食管静脉曲张破裂出血,此时需要及时手术以控制出血并预防复发。此外,患者的全身状况也是考虑手术的重要因素,对于有心肺功能不全的患者,需谨慎评估手术风险。
若上消化道出血由急性胃黏膜病变、应激性溃疡引起,并伴有呕血或黑便等症状,则通常可以遵医嘱使用抑酸药、止血药等非手术治疗方法处理。但如果是由于肝硬化导致的食管-胃底静脉曲张破裂出血,由于病情较为严重,可能需要在内镜下进行套扎、硬化剂注射等操作。
在处理老年人上消化道出血时,应注意监测患者的血压、心率以及血红蛋白水平,避免快速补液以防诱发脑水肿。同时还要注意观察是否有呕吐物呈咖啡色或黑色,以及排便颜色的变化,以判断出血是否停止。
303人正在问医生39问医生
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。