代谢性酸中毒会引起高钾血症,通常与肾功能障碍有关,也可能是由于细胞外液氢离子增加、酸性物质摄入过多等因素引起的,建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。
1、肾功能障碍
代谢性酸中毒时肾脏排出氢离子障碍,肾小管HCO3的重吸收减少,而肾小管上皮细胞内的氢离子则增加,从而使氢离子在细胞内过多,引起高钾血症。另外,也可能是长期使用肾毒性药物所导致的。对于肾功能障碍的患者,如果肾脏排钾出现障碍或者尿液生成减少时,出现了低钾血症,都会引起代谢性酸中毒,高钾血症会加重肾脏的排钾负担,所以是比较容易出现的。
2、细胞外液氢离子增加
机体氢离子增加,如乳酸中毒、酮症酸中毒等,会导致细胞外液氢离子增加,如组织灌注不足、休克等,都会引起细胞外液氢离子增加,从而出现代谢性酸中毒,此时会引起高钾血症。
3、酸性物质摄入过多
酸性物质摄入过多,如长期使用氢氯噻嗪等利尿剂,或者长期腹泻等,都会引起代谢性酸中毒,此时会引起高钾血症。
对于代谢性酸中毒的患者,在平时要注意饮食方面的调养,多注意休息,适当运动,多吃水果和蔬菜,以清淡饮食为主,避免辛辣刺激性的食物,更不能暴饮暴食。同时,要遵医嘱定期复查,避免延误病情,导致病情加重。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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