半月板损伤X光片无法看出,因为半月板是一种软骨组织,X线片上没有办法直接显示。半月板损伤可通过膝关节核磁共振或者关节镜检查,结合查体结果综合判断。
1、膝关节核磁共振
核磁共振可明确半月板损伤的部位、程度,是诊断半月板损伤的金标准。在核磁共振上可以明确半月板损伤的部位、范围、程度,是否有其他结构损伤等。半月板损伤包括轻度损伤、中度损伤和重度损伤。轻度的半月板损伤,一般可以采取保守治疗,可以在医生指导下服用药物,如活血止痛胶囊、痹祺胶囊等,定期复查。中度半月板损伤,可以采取关节镜下微创手术,进行半月板缝合或者修复,术后需要休息4-6周。重度半月板损伤,多是由于半月板发生撕裂,一般需要采取关节镜手术治疗,如半月板成形术等。
2、关节镜检查
在关节镜下可以清楚地观察到半月板损伤的部位、程度,以及决定手术方式。特别是对于半月板撕裂,在关节镜下手术可以更加直观地修复撕裂的半月板,可以避免小切口手术导致的组织损伤,使术后恢复更快。
3、查体
在体格检查时,可以明显地感觉到膝关节不稳,有台阶感,在膝关节扭转时,疼痛会加重。在膝关节过伸或过屈时,疼痛会加重。当膝关节半月板急性损伤发生时,会出现关节弹响或者关节交锁,有时可触及摩擦音。慢性半月板损伤患者会出现关节反复肿胀、疼痛,当膝关节急性扭伤时,也会出现关节反复肿胀、疼痛,缓慢发作,可通过膝关节核磁共振检查进行诊断。
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