球结膜下出血什么原因?怎么治疗

球结膜下出血可能是由外伤、结膜炎、高血压、糖尿病或血液凝固障碍引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤

外力作用导致结膜小血管破裂，引起球结膜下出血。可通过冷敷缓解肿胀和疼痛。例如，在受伤后立即使用冰袋进行局部冷敷，每次15-20分钟，每日3-4次。

2.结膜炎

结膜受到炎症刺激，可能导致毛细血管扩张或破裂，从而出现结膜下出血的情况。患者可在医生指导下使用抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等治疗细菌性结膜炎，激素类眼药膏如复方硫酸新霉素眼用凝胶、醋酸泼尼松龙滴眼液等可缓解过敏性结膜炎症状。

3.高血压

血压持续升高会增加眼球内压力，使眼球壁的血管容易破裂，进而引发结膜下出血。控制高血压是关键，常用药物有硝苯地平片、氢氯噻嗪片等。

4.糖尿病

高血糖状态会导致微血管病变，影响眼部血液循环，易诱发结膜下出血。降糖治疗有助于改善病情，口服降糖药包括二甲双胍格列齐特片、阿卡波糖片等，需遵医嘱使用。

5.血液凝固障碍

若存在凝血功能异常，会导致结膜下的小血管无法正常止血，从而引起反复出血。针对病因进行治疗，如维生素K缺乏引起的凝血功能异常，可以补充维生素K纠正；遗传性纤维蛋白原减少症则需要输注新鲜冷冻血浆进行治疗。

建议定期进行眼科检查以监测病情变化，避免剧烈运动以减少外伤风险。在诊断明确的情况下，可考虑进行眼底镜检、裂隙灯显微镜检查以及视力测试。